Déterminez la Classification Suisse de l’Hypothermie

Stade I :

Température : 35°C - 32°C. Signes cliniques: Conscient, frissonne.

Stade II :

Température : 32°C - 28°C. Signes cliniques: Réveillable, ne frissone plus.

Stade III :

Température : 28°C - 24°C. Signes cliniques: Inconscient.

Stade IV :

Température : < 24°C. Signes cliniques: Arrêt cardiaque (mort apparente).

Stade V :

Température : ? Signes cliniques: Décès sur hypothermie irréversible.

La classification suisse est basée sur les signes cliniques et est plus adaptée en cas de température non fiable.

Interprétation de la Classification Suisse de l’Hypothermie

  • On peut classer l'hypothermie en différents stades en fonction de sa gravité. La classification suisse a été spécialement élaborée pour être utilisée en préhospitalier, en se basant sur la clinique. Il convient de souligner que la réanimation cardiopulmonaire n'est pas recommandée chez un patient en arrêt cardiaque au-dessous de la température.

Les références

  • Pasquier M., Blancher M. Hypothermie accidentelle. Ann. Fr. Med. Urgence (2019) 9:307-318. Durrer B, Brugger H, Syme D (2003) International Commissionfor Mountain Emergency Medicine. The medical on-site treat-ment of hypothermia: ICAR-MEDCOM recommendation. HighAlt Med Biol 4:99–103. Deslarzes T, Rousson V, Yersin B, et al (2016) An evaluation of the Swiss staging model for hypothermia using case reports fromthe literature. Scand J Trauma Resusc Emerg Med 24:16. Zafren K, Giesbrecht GG, Danzl DF, et al (2014) WildernessMedical Society practice guidelines for the out-of-hospital evaluation and treatment of accidental hypothermia. Wild EnvironMed 25:425–45.

Formules liées

🧮 HypothermieForm🧮 NewsForm🧮 ShockForm

La classification suisse de l’hypothermie est un outil pratique et largement utilisé en médecine d’urgence préhospitalière, notamment en montagne. Elle permet d’estimer la sévérité de l’hypothermie accidentelle sur la base de signes cliniques simples, même sans mesure fiable de la température centrale.
Stades cliniques
Stade I (léger, ~35–32 °C)
Patient conscient, frissons présents, fonctions vitales stables.
Stade II (modéré, ~32–28 °C)
Altération de la conscience, frissons absents, bradycardie, hypoventilation.
Stade III (sévère, ~28–24 °C)
Inconscience, fonctions vitales présentes mais instables, haut risque d’arythmie ventriculaire.
Stade IV (critique, < 24 °C)
Apparente mort clinique (asystolie, fibrillation ventriculaire).
Applications cliniques
Médecine préhospitalière : triage rapide sur le terrain par secouristes, médecins urgentistes, équipes alpines.
Décision de transport : orientation vers un centre équipé d’ECMO ou circulation extracorporelle pour les stades III–IV.
Standardisation internationale de la prise en charge de l’hypothermie accidentelle.
Intérêt clinique
Simple et reproductible, utilisable même en conditions extrêmes (montagne, avalanche).
Ne nécessite pas forcément de thermomètre central.
A fait ses preuves dans de nombreuses situations de sauvetage.
Limites
Estimation indirecte, peut varier selon l’évaluateur.
Ne prend pas en compte certaines comorbidités (traumatisme, intoxication, sepsis).
Précision moindre par rapport à la mesure invasive de la température centrale.
Conclusion
La classification suisse de l’hypothermie est un outil pratique, rapide et validé pour évaluer la sévérité de l’hypothermie accidentelle en préhospitalier. Elle permet de stratifier le risque vital, d’orienter le patient et de guider les décisions thérapeutiques, notamment l’indication à une réanimation avancée.