Calculez l’Index de Choc

Shock Index original

Shock Index modifié

Interprétation de l’Index de Choc

  • Le Shock Index est un indicateur de la gravité d'un patient en choc, notamment chez les personnes polytraumatisées. Un indice supérieur à 0,9 est associé à une mortalité élevée. En cas d'hémorragie, une augmentation de l'index ou d'un index modifié peut être utile pour établir l'indication de transfusion.

Les références

  • K.F. Montoya, J.D. Charry, J.S. Calle-Toro & al. Shock index as a mortality predictor in patients with acute polytrauma. Journal of Acute Disease, Volume 4, Issue 3, 2015, p. 202-204. S.A. Shackelford, D.J. del Junco, N. Powell-Dunford & al. Association of Prehospital Blood Product Transfusion During Medical Evacuation of Combat Casualties in Afghanistan With Acute and 30-Day Survival. JAMA. 2017;318(16):1581-1591.

Formules liées

🧮 SofaForm🧮 qsofaForm🧮 NewsForm

Le score de choc est un outil clinique simple utilisé en médecine d’urgence et en réanimation pour évaluer rapidement la sévérité d’un état de choc et le risque vital associé. Il repose sur des paramètres facilement mesurables, permettant une estimation immédiate de la perfusion tissulaire et de la gravité hémodynamique.
Principe
Le score est calculé à partir du rapport fréquence cardiaque / pression artérielle systolique (FC/PAS).
👉 Formule : Score de choc = FC ÷ PAS
Interprétation
< 0,7 : normal.
0,7 – 1,0 : état hémodynamique limite, vigilance accrue.
1,0 – 1,4 : choc modéré, risque d’hypoperfusion significative.
> 1,4 : choc sévère, risque vital imminent.
Applications cliniques
Hémorragie (trauma, rupture digestive, hémorragie obstétricale).
Choc septique.
Choc cardiogénique ou obstructif.
Stratification du risque aux urgences, notamment en traumatologie.
Intérêt
Très simple, rapide, reproductible.
Ne nécessite aucun examen complémentaire.
Aide à identifier précocement les patients nécessitant une réanimation agressive (remplissage, transfusion, vasopresseurs).
Utilisé en complément d’autres scores (NEWS, qSOFA, MGAP) pour le triage des urgences vitales.
Limites
Ne distingue pas la cause du choc.
Peut être faussé chez les patients âgés, bêtabloqués ou hypertendus chroniques.
Moins précis que des scores intégrant lactates ou paramètres hémodynamiques avancés.
Conclusion
Le score de choc est un outil clinique rapide et efficace pour estimer la gravité d’un état de choc. Bien qu’il ne remplace pas une évaluation complète, il reste un indicateur simple et essentiel en urgence pour guider la décision thérapeutique immédiate.