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Glasgow Liege

Aucune.

(1)
A la douleur

(2)
A la demande

(3)
Spontanée

(4)
Aucune

(1)
Incompréhensible

(2)
Inappropriée

(3)
Confuse

(4)
Orientée

(5)
Aucune

(1)
Décérébration (Extension)

(2)
Décortication (Flexion)

(3)
Evitement non adapté

(4)
Orientée à la douleur

(5)
Obéit à la demande

(6)
Aucune

(0)
Réflexe oculo-cardiaque (diminution de la fréquence cardiaque lors de la pression des yeux)

(1)
Réflexe oculo-céphalogyre horizontal (mouvement des yeux dans le sens horizontal dans le sens inverse du mouvement imposé de rotation de la tête)

(2)
Réflexe photomoteur (contraction de la pupille lors d'une stimulation lumineuse)

(3)
Réflexe oculo-céphalogyre vertical (mouvement des yeux dans le sens vertical dans le sens inverse du mouvement imposé de rotation de la tête)

(4)
Réflexe fronto-orbiculaire (fermeture des paupières après percussion de la glabelle)

(5)

Interpretation

  • Le score de coma total a ainsi des valeurs comprises entre 3 et 20, 3 étant le pire et 20 le plus élevé En 1982, JD Born et ses collaborateurs ont créé l'échelle de Glasgow-Liège (Glasgow-Liege Scale ou GLS) dans le but d'améliorer le score de Glasgow, qui présente certaines limites, notamment dans les comas profonds. Il prouve ainsi que les réflexes du tronc cérébral ont une meilleure prédictivité que la réponse motrice. Les deux paramètres sont utilisés dans une seule échelle, l'échelle de Glasgow-Liège, ce qui permet d'améliorer la précision du pronostic pour les patients atteints d'un traumatisme crânien grave.

References

  • JD Born, Pol Hans, G Dexters, K Kalangu, J Lenelle et al., « Évaluation pratique du dysfonctionnement encéphalique chez le traumatisé crânien [Practical assessment of brain dysfunction in severe head trauma (author's transl)] », Neuro-Chirurgie, vol. 28, no 1, 1982, p. 1-7. Born JD & all : Relative pronostic value of best motor response and brain stem reflexes in patients with severe head injury, Neurosurgery, vol. 16, no 5, 1985, p. 595-601. Teasdale G et coll. Adding up the Glasgow Coma Score. Acta Neurochir. Suppl. 1979;28:13-6. Clavier N. Évaluation clinique et paraclinique d'un coma, Conférences d'actualisation SFAR 1997, p. 417-28.