Calculez le Déficit en Eau Libre

Homme ≥ 65 ans

Homme < 65 ans

Femme ≥ 65 ans

Femme < 65 ans

Enfant garçon ou fille (< 18 ans)

Interprétation du Déficit en Eau Libre

Les références

  • Formule: Def. Na = [0,45; 0,5; 0,6 selon âge et sexe] x Poids x (140 - Natrémie). Formule: Besoins en Na pour atteindre la cible = [0,45; 0,5; 0,6 selon âge et sexe] x Poids x (Na cible - Natrémie). Caractéristiques sérum physiologique: http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0224963.htm. Caractéristiques NaCl/KCl Kabi: http://agence-prd.ansm.sante.fr/php/ecodex/rcp/R0272171.htm.

Formules liées

🧮 OsmolaritéPlasmatiqueForm🧮 NatremieForm🧮 KaliemieCorrForm

Le déficit en eau libre correspond à la quantité d’eau qu’il faut administrer à un patient pour corriger une hypernatrémie, c’est-à-dire une concentration plasmatique de sodium supérieure à la normale (>145 mmol/L). Cette situation survient généralement lors de pertes hydriques non compensées (fièvre, diarrhées, diabète insipide) ou d’apports insuffisants en eau libre.

L’eau totale corporelle est estimée en fonction du poids et du sexe (≈ 0,6 × poids chez l’homme, 0,5 chez la femme, 0,45 chez le sujet âgé). Le sodium cible est généralement fixé à 140 mmol/L.
La correction doit être progressive pour éviter les complications neurologiques, notamment l’œdème cérébral. En pratique, on vise une correction de 10 à 12 mmol/L maximum sur 24 heures. Les solutés hypotoniques (glucosé 5 %, eau par voie entérale) sont les plus utilisés.
Le déficit en eau libre est particulièrement fréquent en réanimation et chez les patients âgés déshydratés. Son évaluation permet d’adapter finement la stratégie de remplissage, en évitant les erreurs classiques (correction trop rapide ou inadéquate).
Cependant, cette formule reste une estimation et doit toujours être associée à un suivi rapproché des électrolytes et de la clinique.