Calculez le Score qSOFA

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Interprétation du Score qSOFA

  • Un score ≥ 2 : le patient a un risque de mortalité par sepsis ≥ 10%.

Les références

  • Singer M, Deutschman CS, Seymour C, et al. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.

Formules liées

Score qSOFA (quick Sequential Organ Failure Assessment)

Le qSOFA est un score clinique simplifié introduit par la définition Sepsis-3 (2016). Il sert à identifier, en contexte d’infection suspectée, les patients présentant un risque élevé de mortalité ou d’évolution vers un sepsis sévère. Il est particulièrement utile en urgence, hospitalisation conventionnelle et soins non spécialisés.

Paramètres évalués

Le qSOFA repose sur 3 critères cliniques simples, cotés à 1 point chacun :

  • Fréquence respiratoire ≥ 22/min.
  • Pression artérielle systolique ≤ 100 mmHg.
  • Altération de la conscience (Glasgow < 15).

Interprétation

  • Score 0–1 : risque faible → surveillance clinique.
  • Score ≥ 2 : suspicion forte de sepsis grave, mortalité élevée → examens, traitement intensif, transfert possible en réanimation.

Intérêt clinique

  • Simple, rapide, sans examens complémentaires.
  • Repérage précoce des patients à risque en dehors des soins intensifs.
  • Déclencheur d’une prise en charge adaptée : antibiothérapie précoce, remplissage, transfert.

Limites

  • Moins sensible que le SOFA ou le NEWS → risque de sous-estimation.
  • Ne remplace pas le jugement clinique ni les examens biologiques (lactates, hémocultures).
  • Outil de triage, pas un critère diagnostique définitif de sepsis.

Conclusion

Le qSOFA est un score simple et efficace pour détecter rapidement les patients infectés à haut risque de sepsis sévère. Bien qu’il ne remplace pas le score SOFA complet, il reste un outil d’alerte précoce incontournable en médecine d’urgence et hospitalisation générale.