Interprétation de la Surface Corporelle Pédiatrique

  • La Formule n'est pas valable pour un poids supérieur a 40 kg.

Les références

  • Formule: Surface = (4 P + 7) / (P + 90).
  • p = poids en Kg.
  • Site SFMU: http://www.sfmu.org/calculateurs/SC_BB.htm.
  • Messaï E. "Guide des chiffres et formules utiles en pratique médicale" Ed. Arnette Blackwell (Paris) 1995. ISBN : 2-7184-0770-0.

La surface corporelle pédiatrique (BSA – Body Surface Area) est une estimation de la surface externe du corps adaptée aux enfants et nourrissons. Cette mesure est essentielle en pédiatrie, car de nombreux paramètres physiologiques et thérapeutiques doivent être ajustés selon la croissance et la taille corporelle.
Méthodes de calcul
Plusieurs formules existent, mais les plus utilisées en pédiatrie sont :
Applications cliniques
Oncologie pédiatrique : calcul des doses de chimiothérapie.
Réanimation : calcul des besoins en fluides, médicaments ou nutrition.
Brûlures : estimation de la surface brûlée (associée à la règle de Parkland).
Néphrologie : indexation du débit de filtration glomérulaire (DFG pédiatrique).
Endocrinologie : adaptation posologique en fonction du métabolisme.
Valeurs usuelles
Nouveau-né : 0,2–0,25 m².
Nourrisson : 0,25–0,5 m².
Enfant 10 ans : ≈ 1,0 m².
Adolescent : valeurs proches de l’adulte (1,6–1,9 m²).
Intérêt clinique
Prise en compte de la variabilité de croissance entre enfants d’âges similaires.
Standardisation des traitements dans les protocoles pédiatriques.
Amélioration de la sécurité thérapeutique grâce à des posologies adaptées.
Limites
Les formules peuvent donner des valeurs légèrement différentes selon le poids et la taille.
La précision diminue en cas de poids extrêmes (obésité sévère, dénutrition).
Toujours à interpréter avec une appréciation clinique globale.
Conclusion
La surface corporelle pédiatrique est un paramètre clé en médecine infantile. Son calcul, simple et validé par plusieurs formules, permet une adaptation fine des traitements et des apports nutritionnels aux besoins spécifiques des enfants et nourrissons.