Normal ou autre pathologie

(0)
Accouchement imminent ou panique de l'appelant

(3)
Possible

(0)
Impossible

(3)
Pas d'envie de pousser

(0)
Question non évaluée

(2)
Depuis plus de 30mn, ou temps non évalué

(5)
Depuis moins de 30mn

(6)
Evasif (5-10') ou aucune

(0)
Non évalué

(4)
Fréquentes (4-6 mn)

(5)
Permanentes.

(8)

Facteurs aggravants

Non

(0)
Oui

(2)
Non

(0)
Oui

(3)
Non

(0)
Oui

(8)

Facteurs favorisants

Non

(0)
Oui

(-7)
Non

(0)
Oui

(-3)

Interpretation

  • * Les scores inférieurs à 10 (avec un délai d'admission inférieur à 30 minutes) ou à 5 (avec un délai inférieur à 2 heures) présentent un faible risque d'erreur (VPN > 95 % et Se > 80 %). Il n'est pas nécessaire de médicaliser immédiatement ; un simple transporteur sanitaire pourra être envoyé. Dans les cas où les scores dépassent 24 (avec un délai d'admission < 30 min), 15 (avec un délai < 1 h) ou 10 (avec un délai < 2 h) : on observe un risque élevé d'accouchement (VPP > 33 %, mais surtout Spé > 80 %) et cela pourrait justifier l'envoi du Smur. Dans les autres situations et/ou en cas de doute, le rapport fourni par le premier moyen de secours envoyé sur place permet de recalculer le score, de surveiller son évolution afin d'éventuellement ajuster la décision.

References

  • SPIA = Score Prédictif de l'Imminence d'un Accouchement. Bagou G, Berthier F, Bertrand C, Comte G, Debierre V, Facon A, et al. Guide d'aide à la régulation au SAMU centre 15 (2e édition). Éditions SFEM, Paris, 2008. Berthier F, Baron D, Branger B. Score prédictif de l'imminence d'un accouchement des femmes ayant recours au SAMU. Rev Épidémiol Santé Pub 2000 ; 1 : 115. Berthier F, Hamel V, Legeard E. Régulation pour accouchement imminent hors maternité. Actualités en réanimation préhospitalière. SAMU-SMUR et périnatalité. SFEM Édition 2003.