Calculez le Score SDAI

Interprétation du Score SDAI

  • Le patient mentionne le nombre d'articulations douloureuses (de 0 à 28) lors de la consultation. Le médecin observe le nombre d'articulations gonflées lors de la consultation. Il est important de noter que les articulations des pieds et des chevilles ne sont pas considérées. Le patient évalue l'activité de la PR en utilisant une échelle visuelle analogique de 0 à 10 cm (avec des notes de 1 à 10). Le principe est identique à celui de l'évaluation de la souffrance : 0 = absence de symptômes de la PR, 10 = gravité maximale que le patient peut concevoir. L'évaluation globale de l'activité de la PR par le praticien est similaire à celle du patient, mais elle est effectuée par le praticien plutôt que par le patient.Il est recommandé d'exprimer la CRP en mg/L, une unité plus couramment employée que les mg/dl mentionnés dans le score initial. La conversion sera effectuée.

Les références

  • Smolen JS, Breedveld FC, Schiff MH et al. A simplified disease activity index for rheumatoid arthritis for use in clinical practice. Rheumatology (Oxford) 2003;42:244-57.

Formules liées

🧮 DasForm🧮 AsdasForm

Le SDAI (Simplified Disease Activity Index) est un score composite utilisé en rhumatologie pour évaluer l’activité de la polyarthrite rhumatoïde (PR). Il a été développé comme alternative au DAS28, afin d’obtenir une mesure plus simple, mais tout aussi fiable, de l’activité inflammatoire et de la réponse au traitement.
Composantes du SDAI
Le calcul repose sur la somme des éléments suivants :
Nombre d’articulations sensibles (sur 28).
Nombre d’articulations gonflées (sur 28).
Évaluation globale par le patient (EVA 0–10).
Évaluation globale par le médecin (EVA 0–10).
CRP sérique (mg/dL).
👉 Formule : SDAI = articulations sensibles + articulations gonflées + EVA patient + EVA médecin + CRP.
Interprétation
Rémission : SDAI ≤ 3,3.
Faible activité : 3,4 – 11.
Activité modérée : 11,1 – 26.
Forte activité : > 26.
Intérêt clinique
Évaluation simple et reproductible de l’activité de la PR.
Plus sensible que le DAS28 pour détecter une rémission stricte.
Utilisé dans les essais cliniques et la pratique quotidienne pour ajuster le traitement (biothérapies, DMARDs).
Outil d’aide à la décision pour l’objectif treat-to-target en PR.
Limites
Nécessite un dosage de CRP, ce qui peut retarder le calcul.
Basé sur l’évaluation de 28 articulations, pouvant négliger certaines atteintes (pieds, chevilles).
Dépend partiellement de l’évaluation subjective du patient et du clinicien.
Conclusion
Le SDAI est un score pratique et robuste pour le suivi de la polyarthrite rhumatoïde. En intégrant données cliniques et biologiques, il permet de mieux guider la thérapeutique et de viser la rémission stricte, objectif majeur en rhumatologie moderne.