Calculez le Ratio Protéinurie/Créatininurie

Interprétation du Ratio Protéinurie/Créatininurie

  • Echantillion d'urine utilisé est celui du matin C'est un indicateur fiable de la progression de la néphropathie chronique chez le patient qui n'a pas de diabète. Plus le ratio est élevé, plus tôt l'insuffisance rénale terminale apparaîtra.

Les références

  • Ruggenenti P, Gaspari F, Perna A, Remuzzi G: Cross sectional longitudinal study of spot morning urine protein:creatinine ratio, 24 hour urine protein excretion rate, glomerular filtration rate, and end stage renal failure in chronic renal disease in patients without diabetes. BMJ 1998, 316:504–509.
  • Price CP, Newall RG, Boyd JC, Use of protein:creatinine ratio measurements on random urine samples for prediction of significant proteinuria: a systematic review, Clin Chem, 2005;51:1577-86.

Formules liées

🧮 IRCForm🧮 CreatinineMesureForm🧮 NRIForm

Le rapport protéinurie/créatininurie (ou UPC : Urine Protein-to-Creatinine ratio) est un outil simple et fiable utilisé en néphrologie pour quantifier une protéinurie sans recourir à la collecte d’urines de 24 heures. Il permet d’évaluer rapidement l’importance des pertes protéiques urinaires et de dépister une néphropathie.
Principe
La protéinurie reflète une atteinte du filtre glomérulaire ou un trouble de la réabsorption tubulaire.
Le rapport est exprimé en mg de protéines/mmol de créatinine (ou g/g selon les unités).
Comme l’excrétion de créatinine est relativement constante, ce ratio corrige la dilution urinaire.
Valeurs de référence
< 0,15 g/g : normal.
0,15–0,3 g/g : protéinurie modérée.
0,3–3 g/g : protéinurie pathologique significative (syndrome néphritique).
> 3 g/g : syndrome néphrotique.
Intérêt clinique
Dépistage et suivi des maladies rénales chroniques (diabète, HTA, glomérulonéphrites).
Surveillance de la toxicité rénale médicamenteuse (immunosuppresseurs, chimiothérapie).
Suivi des grossesses à risque (pré-éclampsie).
Alternative pratique aux urines de 24h, notamment en ambulatoire et chez les enfants.
Limites
Moins précis qu’une collecte complète dans certains cas (variations circadiennes, effort, fièvre).
Dépend de la stabilité de l’excrétion de créatinine (faussée en cas de masse musculaire très basse ou élevée).
Ne distingue pas le type de protéines excrétées (sélective vs non sélective).
Conclusion
Le ratio protéinurie/créatininurie est une méthode pratique, rapide et fiable pour évaluer la sévérité d’une protéinurie. Indispensable en néphrologie et obstétrique, il facilite le suivi des patients sans les contraintes d’une collecte urinaire de 24 heures.