Calculez le Score de Ranson

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Dans les 48 heures

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Interprétation du Score de Ranson

  • -Score 0-2: 2% Mortalité -Score 3-4: 15% Mortalité -Score 5-6: 40% Mortalité -Score 7-8 : 100% Mortalité

Les références

  • Ranson JH. Surg. Clin. North Am. 1981; 61(1): 55-70 SNFGE: http://www.snfge.asso.fr/02-Connaitre-maladie/0G-pancreas/faq/pancreas_pancreatite-aigue.htm. Wikipedia: http://fr.wikipedia.org/wiki/Pancr%C3%A9atite_aigu%C3%AB.

Formules liées

🧮 ImrieForm🧮 BISAPForm🧮 FernandezForm

Le score de Ranson est un outil pronostique utilisé pour évaluer la gravité d’une pancréatite aiguë et prédire son risque de mortalité. Développé en 1974, il repose sur des critères cliniques et biologiques recueillis à l’admission et dans les 48 heures suivant l’hospitalisation.
Critères du score
À l’admission (5 critères) :
Âge > 55 ans.
Leucocytes > 16 000/mm³.
Glycémie > 11 mmol/L.
LDH > 350 UI/L.
ASAT (SGOT) > 250 UI/L.
Dans les 48 h suivantes (6 critères) :
6. Diminution de l’hématocrite > 10 %.
7. Augmentation de l’urée > 1,8 mmol/L.
8. Calcémie < 2 mmol/L.
9. PaO₂ < 60 mmHg.
10. Déficit de bases > 4 mEq/L.
11. Séquestration liquidienne > 6 L.
Interprétation
0–2 critères : mortalité < 5 %.
3–4 critères : mortalité ~15 %.
5–6 critères : mortalité ~40 %.
≥ 7 critères : mortalité > 90 %.
Intérêt clinique
Aide à stratifier la sévérité dès l’hospitalisation.
Permet d’orienter vers une prise en charge intensive (réanimation, support hémodynamique, surveillance des complications locales et systémiques).
Utile en recherche clinique pour comparer les cohortes de patients atteints de pancréatite aiguë.
Limites
Nécessite d’attendre 48 heures pour le calcul complet, ce qui retarde la décision thérapeutique.
Moins performant que des scores plus modernes (APACHE II, BISAP, scores CT de Balthazar).
Ne prend pas en compte les avancées récentes en imagerie et en biologie.
Conclusion
Le score de Ranson reste un outil classique pour prédire la gravité d’une pancréatite aiguë. Bien qu’il tende à être supplanté par des scores plus rapides et précis, il conserve un intérêt pédagogique et clinique dans l’évaluation initiale de ces patients.