Calculez le Score PREMAt-Spia

Ce score est valable en dessous de 33 semaines d'aménorhée. Au delà de ce terme, utiliser le score SPIA.

Grossesse normale

(0)
Accouchement imminent ou panique de l'appelant

(2)
Possible

(0)
Impossible

(2)
Depuis moins de 3 heures

(0)
Depuis plus de 3 heures ou non évalué

(2)
Non

(0)
Oui ou non évalué

(3)

Interprétation du Score PREMAt-Spia

  • Le fait de combiner les critères accroît le risque d'accouchement dans l'heure qui suit l'appel. Si le risque est inférieur à 5 points, il semble très faible. si supérieur a 5, il est possible de proposer un moyen médicalisé pour le transport.

Les références

  • SPIA = Score Prédictif de l'Imminence d'un Accouchement. Bagou G, Berthier F, Bertrand C, Comte G, Debierre V, Facon A, et al. Guide d'aide à la régulation au SAMU centre 15 (2e édition). Éditions SFEM, Paris, 2008.Berthier F, Baron D, Branger B. Score prédictif de l'imminence d'un accouchement des femmes ayant recours au SAMU. Rev Épidémiol Santé Pub 2000 ; 1 : 115. Berthier F, Hamel V, Legeard E. Régulation pour accouchement imminent hors maternité. Actualités en réanimation préhospitalière. SAMU-SMUR et périnatalité. SFEM Édition 2003.

Formules liées

🧮 MalinasForm🧮 APGARForm🧮 LawtonBrodyForm

Le score PREMAT-SPIA est un outil développé en néonatologie pour évaluer la gravité clinique des affections chez le nouveau-né prématuré. Il fait partie des scores de surveillance utilisés pour apprécier l’état général du nourrisson et guider la prise en charge en unité de soins intensifs néonatals.
Objectifs du score
Dépister précocement les nouveau-nés à risque de complications sévères.
Suivre l’évolution de l’état clinique du prématuré.
Orienter la décision de transfert en réanimation néonatale.
Unifier les critères de gravité pour améliorer la comparabilité des études cliniques.
Paramètres pris en compte
Le score PREMAT-SPIA évalue différents domaines fonctionnels :
Respiration : fréquence, régularité, signes de détresse (tirage, apnées).
Cardiovasculaire : fréquence cardiaque, perfusion périphérique, coloration cutanée.
Neurologique : tonus, réactivité, convulsions éventuelles.
Thermorégulation : stabilité de la température corporelle.
Digestif et nutritionnel : tolérance digestive, régurgitations, alimentation entérale.
Chaque paramètre est coté selon la sévérité des anomalies, permettant un score global de gravité.
Interprétation
Score bas : prématuré stable, surveillance standard.
Score intermédiaire : anomalies modérées nécessitant une surveillance rapprochée.
Score élevé : situation critique imposant une réanimation néonatale intensive.
Intérêt clinique
Précieux pour standardiser la prise en charge des prématurés.
Aide à la communication entre équipes médicales.
Utile en recherche pour classer la sévérité des patients inclus.
Peut orienter les ressources en soins intensifs.
Limites
Score peu connu hors des services spécialisés de néonatologie.
Repose sur des évaluations cliniques pouvant varier selon l’expérience de l’observateur.
Ne remplace pas les examens complémentaires (gaz du sang, échographie cérébrale, bilan infectieux).
Conclusion
Le PREMAT-SPIA est un score néonatologique de référence pour apprécier la gravité des affections chez le prématuré. Bien qu’il nécessite une bonne expertise clinique, il reste un outil précieux pour améliorer le pronostic des nouveau-nés vulnérables.