Calculez le Score POMI

Demandez au patient de répondre le plus spontanément possible à ces 6 questions sur vos médicaments antalgiques.

Non
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Interprétation du Score POMI

  • Le Prescription Opioid Misuse Index (POMI) est un sondage individuel pour détecter un comportement de mésusage d'un opioïde antalgique.

    Toute réponse positive vaut 1 point et toute réponse négative vaut 0 point. Une situation de mésusage est considérée comme positive et objective lorsque le score est supérieur ou égal à 2.

Les références

  • X. Moisset, A.-P. Trouvin, V.-T. Tran, N. Authier, P. Vergne-Salle, V. Piano, et al. Utilisation des opioïdes forts dans la douleur chronique non cancéreuse chez l’adulte. Recommandations françaises de bonne pratique clinique par consensus formalisé. Presse Med, 45 (2016), pp. 447-462. Knisely JS, Wunsch MJ, Cropsey KL, et al. Prescription Opioid Misuse Index: a brief questionnaire to assess misuse. J Subst Abuse Treat 2008;35:380–6.

Formules liées

Instructions

Demandez au patient de répondre le plus spontanément possible. Oui = 1 point, Non = 0 point. Le score total est la somme des réponses (0–6).

Questions du POMI

  • 1) Prenez-vous parfois une dose plus élevée que celle prescrite ?
  • 2) Prenez-vous parfois vos médicaments plus souvent que prescrit (intervalle raccourci) ?
  • 3) Demandez-vous parfois le renouvellement plus tôt que prévu ?
  • 4) Vous sentez-vous bien ou euphorique après la prise ?
  • 5) Prenez-vous parfois l’antalgique pour être moins tracassé ou faire face à des problèmes autres que la douleur ?
  • 6) Avez-vous déjà consulté plusieurs médecins/urgences pour obtenir ces médicaments ?

Interprétation

  • Score 0–1 : faible probabilité de mésusage (surveillance clinique standard).
  • Score ≥ 2 : mésusage probable — réévaluer l’indication, renforcer l’éducation et la surveillance, envisager avis spécialisé (douleur/addictologie).

Utilisation clinique

  • Outil de dépistage rapide au cours du suivi des traitements opioïdes.
  • Complète l’évaluation clinique (douleur, fonction, risques, comorbidités).
  • Peut guider des mesures de réduction de risque : contrat thérapeutique, pilulier, fréquence de suivi, alternatives non opioïdes.

Limites

  • Auto-questionnaire : réponses sujettes aux biais de déclaration.
  • Ne remplace pas l’évaluation médicale, ni les critères DSM-5 de TUS.

Scores liés

Voir aussi : COMM, ORT, SOAPP-R

Référence

  • Knisely JS, et al. Prescription Opioid Misuse Index (POMI): a brief screening tool. Pain Med. 2008;9(3):259-267.