Homme

Femme

Formule de Robinson

Formule de Lorentz

Interprétation du Poids Idéal

  • Ces calculs offrent la possibilité de déterminer le poids idéal théorique d'un patient âgé de 18 ans ou plus.

Les références

  • Formules poids idéal théorique : - Robinson : X+0,91x(taille-152,4) avec X=45,5 pour les femmes, et X=50 pour les hommes. - Lorentz : taille–100–((taille– 150)/X) avec X=2,5 pour les femmes, et X=4 pour les hommes. Robinson JD, Lupkiewicz SM, Palenik L, Lopez LM, Ariet M, Determination of ideal body weight for drug dosage calculations. Am J Hosp Parm. 1983;40:1016–1019. Olivier Bouillanne and others, Geriatric Nutritional Risk Index: a new index for evaluating at-risk elderly medical patients, The American Journal of Clinical Nutrition, Volume 82, Issue 4, October 2005, Pages 777–783.

Le Poids IBW (Ideal Body Weight) est une formule de calcul permettant d’estimer le poids corporel théorique idéal d’un patient. Très utilisé en anesthésie, réanimation et pharmacologie, il sert surtout à adapter les posologies médicamenteuses et à évaluer les besoins nutritionnels.
Principales formules (Devine, 1974)
Homme : 50 kg + 2,3 kg × (taille en pouces – 60).
Femme : 45,5 kg + 2,3 kg × (taille en pouces – 60).
(1 pouce = 2,54 cm)
Applications cliniques
Pharmacologie : calcul des doses de médicaments hydrosolubles (aminosides, anesthésiques, héparine, etc.) afin d’éviter les surdosages chez les patients obèses.
Réanimation : ajustement des volumes de ventilation mécanique (VT en mL/kg IBW plutôt qu’en poids réel).
Nutrition : estimation des besoins énergétiques et protéiques.
Évaluation pondérale : comparaison avec le poids réel pour déterminer surpoids, obésité ou dénutrition.
Différences avec le poids idéal classique
Le Poids IBW est conçu surtout pour les applications médicales et pharmacologiques, tandis que le poids idéal (Lorentz, Broca) est plus orienté vers la diététique.
Il ne cherche pas à définir un poids "normal" mais un poids de référence fonctionnel.
Limites
Ne prend pas en compte la composition corporelle (muscles vs masse grasse).
Sous-estime parfois les besoins réels des patients en surpoids important.
Doit être associé à d’autres indices (IMC, surface corporelle, poids ajusté).
Conclusion
Le Poids IBW est un outil incontournable en anesthésie-réanimation et pharmacologie, permettant un ajustement thérapeutique sécurisé. Plus qu’un indicateur nutritionnel, il constitue un poids de référence technique pour de nombreuses décisions médicales.