Calculez le Peak Flow
Interprétation du Peak Flow
- Les résultats obtenus sont applicables aux personnes âgées de 15 à 99 ans et ayant une taille supérieure à 150cm.
Cependant, les valeurs varient considérablement selon les individus, et il existe plusieurs tables disponibles.
Le normogramme utilisé ici est celui de Nunn et Gregg.
La gravité d'une crise d'asthme est évaluée en fonction du taux de DEP prédictif.
Les références
- Nunn, A. J., and I. Gregg. 1989. New regression equations for predicting peak expiratory flow in adults. Br. Med. J. 298: 1068-1070. Ellrodt A. "Urgences Médicales" 2ème édition. Ed. ESTEM 1998 pp 214-220 ISBN : 2-909455-98-X.
Formules liées
Peak Flow (Débit Expiratoire de Pointe – DEP)
Le Peak Flow, ou débit expiratoire de pointe (DEP), est un paramètre simple et rapide utilisé en pneumologie pour évaluer l’obstruction bronchique. Il est particulièrement utile dans le suivi de l’asthme et parfois dans la BPCO.
Principe
Le DEP correspond au débit maximal d’air expulsé lors d’une expiration forcée, après une inspiration maximale. Il est mesuré grâce à un peak-flowmètre, petit dispositif portatif accessible au patient.
Valeurs normales
Dépendent de l’âge, du sexe et de la taille. L’interprétation se fait par comparaison à des valeurs théoriques prédictives ou au meilleur score personnel du patient.
Interprétation clinique
- DEP ≥ 80 % : contrôle satisfaisant.
- DEP 60–80 % : obstruction modérée, adaptation du traitement nécessaire.
- DEP < 60 % : obstruction sévère, situation d’urgence.
Une variabilité du DEP > 20 % entre matin et soir est très évocatrice d’un asthme mal contrôlé.
Intérêt clinique
- Outil d’autosurveillance pour le patient.
- Dépistage précoce des exacerbations d’asthme.
- Évaluation de la sévérité d’une crise d’asthme aux urgences.
- Intégré dans les plans d’action personnalisés pour l’asthme.
Limites
- Résultat très dépendant de l’effort du patient.
- Moins précis que la spirométrie (VEMS).
- Utilité limitée en dehors de l’asthme.
Conclusion
Le Peak Flow est un test simple, reproductible et peu coûteux, particulièrement utile dans le suivi de l’asthme. Bien qu’imparfait, il reste un outil central en éducation thérapeutique et en autogestion par le patient.