Calculez le Score NRS-2002

- Etape 1

(si complet, cochez toutes les cases, sinon décomposez les questions)
Non

Oui

Non

Oui

Non

Oui

Non

Oui

** Si aucun item de l'étape 1 n'est validé, l'étape 2 n'est pas prise en compte **

- Etape 2

Pas de détérioration

(0)
Degré 1 (léger) : -perte de poids > 5% en 3 mois ou -a mangé un peu moins au cours de la dernière semaine (entre 50 et 75% des apports usuels).

(1)
Degré 2 (modéré) : -perte de poids > 5% en 2 mois ou -BMI entre 18.5 et 20.5 + détérioration de l’état général ou -a mangé moins de la moitié de sa ration au cours de la dernière semaine (entre 25 et 50 % des apports usuels).

(2)
Degré 3 (sévère) : -perte de poids > 5% en 1 mois ou -BMI < 18.5 + détérioration de l’état général ou n’a pratiquement rien mangé au cours de la dernière semaine (entre 0 et 25% des repas usuels).

(3)
Pas de stress

(0)
Degré 1 (léger) : -Fracture de la hanche, patients chroniques et présentant des complications aiguës : cirrhose, BPCO, dialyse, diabète, tumeurs malignes.

(1)
Degré 2 (modéré) : -Opérations importantes de l’abdomen, accident vasculaire cérébral, pneumonies sévères.

(2)
Degré 3 (sévère) : -Traumatisme cranio-cérébral, polytraumatisme, brûlures graves, transplantation de moelle (allogreffe), patients de soins intensifs (score Apache > 10).

(3)
Non

(0)
Oui

(1)

Interprétation du Score NRS-2002

  • Si le score est supérieur à 3 il faut instaurer un soutien nutritionnel.

Les références

  • Kondrup J et al. Nutritional risk screening (NRS 2002): a new method based on an analysis of controlled trials. Clin Nutr 2003; 22: 321.

Formules liées

🧮 NRIForm🧮 KarnofskyForm🧮 MNAForm

Le Nutritional Risk Screening (NRS-2002) est un outil validé par l’ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) pour le dépistage systématique de la dénutrition et du risque nutritionnel chez les patients hospitalisés. Il est recommandé dans de nombreux services car la dénutrition est associée à une augmentation de la morbidité, de la durée d’hospitalisation et de la mortalité.
Étapes d’évaluation
Le NRS comporte deux phases :
Phase de dépistage préliminaire : 4 questions simples (IMC < 20,5 kg/m² ? Perte de poids récente ? Apports alimentaires réduits ? Maladie grave ?). Si ≥ 1 réponse est positive, on passe à l’évaluation complète.
Phase d’évaluation complète : deux dimensions sont analysées :
Altération de l’état nutritionnel : perte de poids, diminution de l’IMC, réduction des apports alimentaires.
Sévérité de la maladie : selon l’impact métabolique attendu (ex. cancer, sepsis, polytraumatisme, insuffisance respiratoire).
Chaque dimension est cotée de 0 à 3, puis on ajoute +1 point si le patient a plus de 70 ans.
Interprétation
Score ≥ 3 : risque nutritionnel significatif → prise en charge nutritionnelle recommandée.
Score < 3 : pas de risque immédiat, mais surveillance régulière nécessaire.
Intérêt clinique
Dépistage rapide et standardisé applicable à tous les patients hospitalisés.
Permet d’identifier les patients qui bénéficieront le plus d’une intervention nutritionnelle.
Recommandé par l’HAS et intégré dans de nombreux protocoles hospitaliers.
Limites
Relativement subjectif, dépend de la précision des données de poids et d’apports alimentaires.
Ne prend pas en compte la composition corporelle (sarcopénie).
Conclusion
Le score NRS est aujourd’hui l’un des outils de dépistage nutritionnel les plus utilisés en Europe. Simple, validé et reproductible, il permet d’améliorer la qualité des soins en intégrant systématiquement la nutrition dans la prise en charge hospitalière.