Appliquez les Critères de Manning

Absents ou aucun épisode de plus de 30s.
(0)
Plus de 1 épisode de plus de 30s.
(2)
Moins de 3 mouvements.
(0)
3 mouvements vifs des membres ou plus.
(2)
Absence de mouvement ou mouvements lents.
(0)
Plus de 1 mouvement vif d'extension-flexion du tronc ou d'un membre ou d'une main.
(2)
Oligo-amnios (pas de citerne de plus de 1 cm).
(0)
Normal.
(2)
Moins de 2 accélérations.
(0)
2 accélérations ou plus.
(2)

Interprétation des Critères de Manning

  • Méthode biophysique pour évaluer la santé foetale. En ce qui concerne les paramètres échographiques, l'observation ne dure que 30 minutes, mais s'interrompt dès que tous les critères sont remplis.

    Les scores de 8 à 10 sont considérés comme normaux et offrent un pronostic rassurant pour une semaine, à moins que les termes ne soient dépassés.

Les références

  • Manning FA: The fetal biophysical profil score : current status , Obstet. Gynecol. Clin. North Am., 1990, 17, 147-162.

Formules liées

Score de Manning sur ClinicalToubib.com

Le Score de Manning, ou profil biophysique fœtal, est une méthode échographique et cardiotocographique permettant d’évaluer le bien-être du fœtus in utero. Il combine plusieurs paramètres physiologiques fœtaux et le volume du liquide amniotique afin d’estimer le risque de souffrance fœtale chronique.

Objectif et principe du score

L’objectif principal du Score de Manning est de fournir une évaluation biophysique fiable de la vitalité fœtale, afin de détecter précocement les situations à risque (souffrance fœtale, retard de croissance intra-utérin, grossesse prolongée) et de guider la décision obstétricale.

Variables utilisées dans le calcul

  • Mouvements respiratoires fœtaux : au moins un épisode > 30 secondes (2 points).
  • Mouvements fœtaux globaux : trois mouvements vifs ou plus (2 points).
  • Tonus et réflexe fœtal : au moins un mouvement vif d’extension-flexion (2 points).
  • Liquide amniotique : citerne ≥ 1 cm (2 points).
  • Réactivité du rythme cardiaque fœtal : deux accélérations ou plus du rythme cardiaque (2 points).

Interprétation du Score de Manning

  • 8 à 10 points : normal, bien-être fœtal rassurant, pronostic favorable pour une semaine.
  • 6 points : résultat équivoque, surveillance rapprochée ou réévaluation sous 24 heures.
  • ≤ 4 points : anormal, suspicion de souffrance fœtale nécessitant évaluation urgente.

Conditions d’évaluation

L’examen échographique dure 30 minutes maximum mais peut s’interrompre dès que tous les critères sont observés. En cas d’anomalie isolée du liquide amniotique, la décision clinique dépend du terme et du contexte materno-fœtal.

Applications cliniques

Le Score de Manning est principalement utilisé en :

  • Suivi des grossesses à risque (RCIU, diabète, hypertension, dépassement de terme).
  • Surveillance antepartum en cas de suspicion de souffrance fœtale.
  • Évaluation de la vitalité avant décision de déclenchement ou de césarienne.

Limites

Le Score de Manning est dépendant de la qualité de l’échographie et de l’expérience de l’opérateur. Il doit être interprété dans le contexte global, en association avec la clinique et le monitorage fœtal.

Conclusion

Le Score de Manning est un outil fiable et validé pour l’évaluation du bien-être fœtal. Un score de 8 à 10 est rassurant, tandis qu’un score ≤ 4 impose une prise en charge obstétricale rapide. Il s’intègre dans la stratégie moderne de surveillance prénatale visant à prévenir la souffrance fœtale et à optimiser la décision d’accouchement.