Calculez le MMS

Préambule

Lisez le texte suivant au patient:

« Je vais vous poser quelques questions pour apprécier comment fonctionne votre mémoire. Les unes sont très simples, les autres un peu moins. Vous devez répondre du mieux que vous pouvez ».

Il faut cocher "Oui" pour les bonnes réponses et "Non" pour les mauvaises réponses aux questions suivantes:

Orientation

Quelle est la date complète d'aujourd'hui ?

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)

Je vais vous poser maintenant quelques questions sur l'endroit où nous nous trouvons.

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)

Apprentissage

Je vais vous dire trois mots ; ( choisir une des 3 series) je vous voudrais que vous me les répétiez et que vous essayiez de les retenir car je vous les redemanderai tout à l’heure.. (trois versions de mots sont proposées, choisissez un seul des mots par ligne)

Répéter les 3 mots. (cochez maintenant une ligne par mot répété)

Cigare ; Citron ; Fauteuil

Ou

Fleur ; Clé ; Tulipe

Ou

Porte ; Ballon ; Canard

Repetition 1 element (1 point)
(1)
Repetition 2 elements (2 points)
(2)
Repetition 3 elements (3 points)
(3)

Attention et calcul

Voulez-vous compter à partir de 100 en retirant 7 à chaque fois ?

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)

Demandez au patient d’épeler le mot MONDE à l’envers

Rappel

Pouvez-vous me dire quels étaient les 3 mots que je vous ai demandés de répéter et de retenir tout à l'heure ?

1 élément rappelé (1 point)
(1)
2 éléments rappelés (2 points)
(2)
3 éléments rappelés (3 points)
(3)

Language

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)

Poser une feuille de papier sur le bureau, la montrer au sujet en lui disant : « Ecoutez bien et faites ce que je vais vous dire : »

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)

Tendre au sujet une feuille de papier sur laquelle est écrit en gros caractère : « FERMEZ LES YEUX » et dire au sujet :

Non
(0)
Oui
(1)

Tendre au sujet une feuille de papier et un stylo, en disant :

Non
(0)
Oui
(1)

Praxies constructives

Tendre au sujet une feuille de papier et lui demander, en lui montrant le dessin ci-après :

Non
(0)
Oui
(1)

Interprétation du MMS

  • Un score inférieur ou égal à 24 points implique une altération de la conscience et peut conduire à un diagnostic de démence.

Les références

  • Folstein MF, Folstein SE, McHugh PR, Mini-mental state : a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician, J Psychiatr Res, 1975;12:189-198.

Formules liées

Mini-Mental State Examination (MMSE)

Le Mini-Mental State Examination (MMSE), ou test de Folstein, est un outil de référence en neurologie et gériatrie pour dépister et suivre l’évolution des troubles cognitifs, notamment dans la maladie d’Alzheimer et les démences. Il s’agit d’un test standardisé, rapide (10–15 minutes), largement utilisé en pratique clinique.

Domaines évalués

  • Orientation temporelle et spatiale (date, lieu, saison).
  • Mémoire immédiate : rappel de 3 mots.
  • Attention et calcul : soustractions en série, épellation inversée.
  • Mémoire différée : rappel des mots mémorisés.
  • Langage : dénomination, répétition, compréhension, lecture, écriture.
  • Praxies constructives : copie d’un dessin simple.

Interprétation

Score maximal : 30 points.

  • 27–30 : normal.
  • 24–26 : troubles cognitifs légers.
  • 20–23 : démence légère.
  • 10–19 : démence modérée.
  • < 10 : démence sévère.

Applications cliniques

  • Dépistage des troubles cognitifs en médecine générale et en gériatrie.
  • Évaluation de base lors du diagnostic de démence.
  • Suivi de l’évolution et mesure de l’efficacité thérapeutique.
  • Outil de référence en recherche clinique sur la cognition.

Intérêt clinique

  • Test rapide, simple et reproductible.
  • Large validation internationale.
  • Indispensable dans l’évaluation de la maladie d’Alzheimer et autres démences.

Limites

  • Influence du niveau socioculturel et éducatif.
  • Faible sensibilité pour les troubles cognitifs légers.
  • Ne teste pas les fonctions exécutives complexes.

Conclusion

Le MMSE reste un outil incontournable pour le dépistage et le suivi des troubles cognitifs. Bien que limité pour les atteintes légères et les fonctions exécutives, il conserve une place centrale en neurologie, gériatrie et médecine générale, souvent complété par d’autres tests (MoCA, FAB).