P.A.S. > 120 mmHg

(5)
P.A.S. ≥ 60 mmHg et ≤ 120 mmHg

(3)
P.A.S. > 60 mmHg.

(0)
Non

(0)
Oui

(4)
Non

(0)
Oui

(5)

Interprétation du Score MGAP

  • L'objectif du score MGAP était d'être utilisé en pré-hospitalier car il est plus facile que les scores RTS et TRISS. Ses résultats pronostiques sont satisfaisants. Le score diminue à mesure que la gravité augmente. Une mortalité inférieure à 5% est liée à un score MGAP supérieur à 23.

Les références

  • Sartorius D, Le Manach Y, David JS, Rancurel E, Smail N, Thicoïpé M, et al. Mechanism, Glasgow Coma Scale, Age, and Arterial Pressure (MGAP): a new simple prehospital triage score to predict mortality in trauma patients. Crit Care Med. 2010;38:831–7. Schaal Jean Vivien, Raux Mathieu. Triage et scores de gravité. MAPAR, Communications 2013, page 133. http://www.mapar.org/article/pdf/1050/Triage et scores de gravité.pdf.

Le score MGAP est un outil pronostique utilisé en traumatologie pour estimer la mortalité précoce chez les patients polytraumatisés. Développé pour être simple et applicable rapidement en préhospitalier comme aux urgences, il repose sur des paramètres immédiatement accessibles, sans examens complémentaires.
Le score prend en compte 4 critères principaux :
Mécanisme du traumatisme :
• Traumatisme pénétrant (0 point).
• Traumatisme contondant (4 points).
Score de Glasgow (GCS) :
• 3–8 (0 point).
• 9–12 (3 points).
• 13–15 (8 points).
Âge :
• ≥ 60 ans (0 point).
• < 60 ans (5 points).
Pression artérielle systolique (PAS) :
• < 60 mmHg (0 point).
• 60–120 mmHg (3 points).
• > 120 mmHg (4 points).
Le score total varie de 0 à 29.
≤ 18 points : risque de mortalité élevé (≈ 48 %).
19–22 points : risque intermédiaire (≈ 15 %).
≥ 23 points : risque faible (≈ 2 %).
L’intérêt du MGAP est sa simplicité et rapidité, permettant une stratification initiale efficace pour :
décider du transfert vers un centre de traumatologie de niveau adapté,
orienter la stratégie de réanimation préhospitalière,
comparer les populations de patients dans les études.
Ses limites : il ne prend pas en compte toutes les lésions internes (traumatismes thoraco-abdominaux occultes) ni les paramètres biologiques, ce qui le rend moins précis que des scores plus complexes comme l’ISS (Injury Severity Score).
En pratique, le score MGAP reste un outil utile en préhospitalier et aux urgences, validé internationalement, notamment en médecine d’urgence et en SMUR.