Calculez le Score MGAP

P.A.S. > 120 mmHg
(5)
P.A.S. ≥ 60 mmHg et ≤ 120 mmHg
(3)
P.A.S. > 60 mmHg.
(0)
Non
(0)
Oui
(4)
Non
(0)
Oui
(5)

Interprétation du Score MGAP

  • L'objectif du score MGAP était d'être utilisé en pré-hospitalier car il est plus facile que les scores RTS et TRISS. Ses résultats pronostiques sont satisfaisants. Le score diminue à mesure que la gravité augmente. Une mortalité inférieure à 5% est liée à un score MGAP supérieur à 23.

Les références

  • Sartorius D, Le Manach Y, David JS, Rancurel E, Smail N, Thicoïpé M, et al. Mechanism, Glasgow Coma Scale, Age, and Arterial Pressure (MGAP): a new simple prehospital triage score to predict mortality in trauma patients. Crit Care Med. 2010;38:831–7. Schaal Jean Vivien, Raux Mathieu. Triage et scores de gravité. MAPAR, Communications 2013, page 133. http://www.mapar.org/article/pdf/1050/Triage et scores de gravité.pdf.

Formules liées

Score MGAP (Mechanism, Glasgow, Age, Pressure)

Le score MGAP est un outil pronostique utilisé en traumatologie pour estimer la mortalité précoce chez les patients polytraumatisés. Conçu pour être simple et applicable en préhospitalier comme aux urgences, il repose uniquement sur des paramètres immédiatement accessibles, sans examens complémentaires.

Critères du score

  • Mécanisme du traumatisme :
    - Traumatisme pénétrant = 0 pt
    - Traumatisme contondant = 4 pts
  • Score de Glasgow (GCS) :
    - 3–8 = 0 pt
    - 9–12 = 3 pts
    - 13–15 = 8 pts
  • Age :
    - ≥ 60 ans = 0 pt
    - < 60 ans = 5 pts
  • Pression artérielle systolique (PAS) :
    - < 60 mmHg = 0 pt
    - 60–120 mmHg = 3 pts
    - > 120 mmHg = 4 pts

Score total et interprétation

  • ≤ 18 points : mortalité élevée (≈ 48 %).
  • 19–22 points : risque intermédiaire (≈ 15 %).
  • ≥ 23 points : faible mortalité (≈ 2 %).

Applications cliniques

  • Décider du transfert vers un centre de traumatologie adapté.
  • Orienter la stratégie de réanimation préhospitalière.
  • Stratifier et comparer les patients dans les études cliniques.

Intérêt clinique

  • Rapide et simple, utilisable en urgence et sur le terrain.
  • Validé internationalement en médecine d’urgence et en SMUR.
  • Améliore le triage initial et l’anticipation des ressources.

Limites

  • Ne prend pas en compte les lésions internes occultes (thoraco-abdominales).
  • Pas d’intégration de paramètres biologiques.
  • Moins précis que des scores plus complexes comme l’ISS (Injury Severity Score).

Conclusion

Le score MGAP est un outil simple, rapide et validé pour la stratification pronostique des polytraumatisés, particulièrement utile en médecine préhospitalière et aux urgences. Il permet d’anticiper la mortalité et d’orienter efficacement la prise en charge initiale.