Calculez le Score de Lichtiger

de 0 à 2 diarrhées/jour.

(0)
de 3 à 4 diarrhées/jour.

(1)
de 5 à 6 diarrhées/jour.

(2)
de 7 à 9 diarrhées/jour.

(3)
10 diarrhées/jour et plus.

(4)
Non

(0)
Oui

(1)
Pas de sang visible.

(0)
Sang visible dans moins de 50% des selles.

(1)
Sang visible dans 50% des selles ou plus.

(2)
Sang visible dans 100% des selles.

(3)
Non

(0)
Oui

(1)
Aucune.

(0)
Légères.

(1)
Modérées.

(2)
Sévères.

(3)
Parfait

(0)
Très bon

(1)
Bon

(2)
Moyen

(3)
Mauvais

(4)
Très mauvais

(5)
Aucune

(0)
Légère et localisée.

(1)
Légère à Moyenne et diffuse.

(2)
Importante

(3)
Non

(0)
Oui

(1)

Interprétation du Score de Lichtiger

  • Le score de Lichtiger aide au diagnostic et le suivi sous traitement médical des Colites Aiguës Graves. Un score > 10 signe une poussée grave.

Les références

  • Lichtiger S., Present D.H., Kornbluth A., Gelernt I., Bauer J., Galler G., and al. Cyclosporine in severe ulcerative colitis refractory to steroid therapy. N Engl J Med 1994 ; 330 : 1841-1845.

Formules liées

🧮 HarveyForm🧮 MannheimForm🧮 ManningForm

Le score de Lichtiger, ou indice clinique d’activité de la rectocolite hémorragique (RCH), est un outil validé permettant d’évaluer la sévérité de la maladie et de suivre la réponse thérapeutique, notamment aux corticoïdes et aux biothérapies. Il est simple, reproductible et largement utilisé en gastro-entérologie.
Il repose sur 8 critères cliniques, cotés de 0 à 3 selon leur intensité :
Nombre de selles par jour.
Selles nocturnes.
Présence de sang dans les selles.
Incontinence fécale.
Douleur abdominale.
Bien-être général.
Besoin d’antidiarrhéiques.
Besoin d’antispasmodiques.
Le score total varie de 0 à 21 :
≤ 10 : activité légère à modérée.
≥ 10 : activité sévère nécessitant une intensification thérapeutique.
≥ 15 : colite grave, imposant une hospitalisation et une surveillance rapprochée.
Ce score présente l’avantage de ne pas nécessiter d’examens complémentaires (ni endoscopie, ni biologie), ce qui le rend particulièrement adapté pour le suivi quotidien et l’évaluation rapide de l’évolution clinique. Il est notamment utilisé dans les essais cliniques pour définir la rémission ou la réponse au traitement.
Ses limites sont liées à son caractère subjectif (auto-évaluation par le patient) et à l’absence de critères objectifs biologiques ou endoscopiques. Malgré cela, le score de Lichtiger demeure un outil essentiel dans la prise en charge pratique de la RCH.