Douleur ou gêne

Aucune
(0)
Seulement aux mouvements et dans certaines postures
(1)
Même immobile, sans bouger
(2)
Aucun ou inférieur à 1 minute
(0)
Entre une et 15 minutes
(1)
Plus d'un quart d'heure
(2)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Seulement après quelque distance
(1)
Dès le début de la marche et de façon croissante
(2)
Non
(0)
Oui
(1)

Périmètre de marche

Illimité
(0)
Limité mais supérieur à 1 km
(1)
Environ 1 km (environ 15 minutes)
(2)
500 à 900 mètres (environ 8 à 15 minutes)
(3)
300 à 500 mètres
(4)
100 à 300 mètres
(5)
Aucune canne ou béquille nécessaire
(0)
Une canne ou une béquille est nécessaire
(1)
Deux cannes ou deux béquilles sont nécessaires
(2)

Autres difficultés de la vie quotidienne

Sans difficulté
(0)
Assez facilement
(0.5)
Avec difficulté
(1)
Avec beaucoup de difficulté
(1.5)
Impossible
(2)
Sans difficulté
(0)
Assez facilement
(0.5)
Avec difficulté
(1)
Avec beaucoup de difficulté
(1.5)
Impossible
(2)
Sans difficulté
(0)
Assez facilement
(0.5)
Avec difficulté
(1)
Avec beaucoup de difficulté
(1.5)
Impossible
(2)
Sans difficulté
(0)
Assez facilement
(0.5)
Avec difficulté
(1)
Avec beaucoup de difficulté
(1.5)
Impossible
(2)

Interprétation de l’Indice de Lequesne (Genou)

  • - 0-4 : Handicap modeste ou pas de handicap.

    - 5-7 : Handicap moyen.

    - 8-10 : Handicap important.

    - 11-13 : Handicap très important.

    - ≥ 14 : Handicap extrême, insupportable.

    Un indice supérieur ou égal à 10 représente une indication à une prothése

Les références

  • Lequesne M, Mery C, Samson M, Gérard P. Indexes of severity for osteoarthritis of the hip and knee. Scand J Rheumatol, 1987, 65 : 85-89.

Formules liées

Indice de Lequesne (genou)

L’indice de Lequesne pour le genou est un questionnaire clinique standardisé destiné à évaluer la sévérité de l’arthrose du genou. Il combine l’évaluation de la douleur, de la raideur et du handicap fonctionnel, en faisant un outil global pour le suivi de l’évolution de la maladie et de l’efficacité thérapeutique.

Structure du questionnaire

Il comporte 11 items regroupés en 3 sections :

  • Douleur et gêne (5 questions) : douleur nocturne, douleur matinale, douleur à la marche, gêne en station debout, douleur à l’effort.
  • Distance de marche maximale (1 question).
  • Activités de la vie quotidienne (5 questions) : monter/descendre les escaliers, s’asseoir/se relever, rester debout, mettre ses chaussettes, autres activités usuelles.

Interprétation

  • 1–4 : arthrose légère.
  • 5–7 : arthrose modérée.
  • 8–10 : arthrose sévère.
  • ≥ 11 : arthrose très sévère.

Applications cliniques

  • Évaluation de la sévérité de l’arthrose du genou en consultation de rhumatologie.
  • Suivi de l’impact des traitements : antalgiques, AINS, infiltrations, kinésithérapie, chirurgie.
  • Utilisation en recherche clinique pour comparer l’efficacité thérapeutique.

Intérêt clinique

  • Outil standardisé et largement validé.
  • Permet de mesurer l’impact fonctionnel de l’arthrose.
  • Facilite la comparaison longitudinale et entre patients.

Limites

  • Auto-questionnaire : dépend de la subjectivité du patient.
  • Influencé par le vécu individuel et le contexte psychosocial.
  • Ne reflète pas toujours l’atteinte radiologique réelle.

Conclusion

L’indice de Lequesne est un outil de référence en rhumatologie pour évaluer la sévérité et l’impact fonctionnel de l’arthrose du genou. Malgré ses limites subjectives, il reste essentiel pour suivre l’évolution des patients et mesurer l’efficacité des traitements.