Calculez le LDL Cholestérol
Interprétation du LDL Cholestérol
- Cette formule peut être utilise seulement si taux de triglycérides sont inférieurs à 3,4g/l ou 3,75 mmol/l
Moins de 100 mg/dL (c'est l'objectif pour les personnes atteintes de diabète ou de maladies cardiaques.)
Presque optimal : 100 à 129 mg/dL.
Limite élevée : 130 à 159 mg/dL
Les références
- Formule (en g/l): LDL = C. Total - HDL - (Triglycérides/5).
- Friedewald WT, Levy RI, Fredrickson DS. Estimation of the concentration of low-density lipoprotein cholesterol in plasma, without use of the preparative ultracentrifuge. Clin Chem. 1972 ;18:499-502.
Formules liées
LDL-cholestérol
Le LDL-cholestérol (Low Density Lipoprotein cholesterol), souvent appelé « mauvais cholestérol », est un marqueur biologique central dans l’évaluation du risque cardiovasculaire. Le LDL transporte le cholestérol du foie vers les tissus périphériques. Lorsqu’il est en excès, il s’accumule dans la paroi des artères, favorisant la formation de plaques d’athérome et augmentant le risque d’athérosclérose, d’infarctus du myocarde et d’AVC.
Mesure
La mesure du LDL se fait par dosage sanguin, soit directement, soit via la formule de Friedewald : LDL = cholestérol total – HDL – triglycérides/5 (valable si TG < 4,5 mmol/L).
Objectifs thérapeutiques (recommandations internationales)
- < 1,8 mmol/L (70 mg/dL) : patients à très haut risque (antécédent de maladie coronaire, diabète compliqué, insuffisance rénale sévère).
- < 2,6 mmol/L (100 mg/dL) : haut risque.
- < 3,0 mmol/L (115 mg/dL) : risque modéré.
Applications cliniques
- Évaluation du risque cardiovasculaire global.
- Décision de mise en place d’une hygiène de vie adaptée : régime pauvre en graisses saturées, activité physique, arrêt du tabac.
- Indication d’un traitement médicamenteux si nécessaire : statines, ézétimibe, inhibiteurs de PCSK9.
- Suivi intégré dans les scores de risque cardiovasculaire : SCORE2, Framingham, ASCVD.
Intérêt clinique
- Indicateur pronostique et thérapeutique majeur.
- Permet d’adapter la prévention primaire et secondaire des maladies cardiovasculaires.
- Suivi régulier recommandé pour optimiser la stratégie thérapeutique.
Conclusion
Le LDL-cholestérol est un marqueur central du risque cardiovasculaire. Son suivi et son contrôle constituent une étape essentielle de la prévention et du traitement, alliant mesures hygiéno-diététiques et thérapeutiques médicamenteuses pour réduire le risque d’événements cardiovasculaires graves.