Appliquez les Critères de Jones

Critères Majeurs

1-Cardite

Non

(0)
Oui

(1)

2-Chorée de Sydenham

Non

(0)
Oui

(1)

3-Érythème marginé

Non

(0)
Oui

(1)

4-Polyarthrite

Non

(0)
Oui

(1)

5-Nodules sous-cutanés

Non

(0)
Oui

(1)

Critères Mineurs

1-Mono ou Polyarthralgies

Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)

3-Fièvre (≥ 38,5°C)

Non

(0)
Oui

(1)

4-Allongement de l'espace PR sur l'ECG

Non

(0)
Oui

(1)

Autre Critère

Des preuves d'infection streptococcique du groupe A

Non

(0)
Oui

(1)

Interprétation des Critères de Jones

  • Le diagnostic de rhumatisme articulaire aigu nécessite : a) 2 manifestations majeures ou b) 1 majeure et 2 mineures ou
  • c) Des preuves d'infection streptococcique du groupe A (titres élevés ou en hausse des Ac antistreptococciques [p. ex., antistreptolysine O (ASLO), anti-DNase B], culture de gorge positive ou test de détection rapide des Ag positif) chez un patient qui a des manifestations évocatrices de pharyngite streptococcique.

Les références

  • Gewitz MH, Baltimore RS, Tani LY, et al: Revision of Jones criteria for the diagnosis of acute rheumatic fever in the era of Doppler echocardiography: A scientific statement from the American Heart Association. Circulation 131:1806–1818, 2015. Diagnostic du RAA – Recommandations du groupe de travail n°3 – Comité de pilotage de la lutte contre le RAA en Polynésie française - Février 2016 : http://www.hygiene-publique.gov.pf/IMG/pdf/3._diagnostic_raa_def.pdf.

Formules liées

🧮 AsdasForm🧮 ManningForm

Les critères de Jones sont un ensemble de critères diagnostiques utilisés pour identifier une fièvre rhumatismale aiguë (FRA), complication inflammatoire rare mais grave d’une angine streptococcique mal traitée. Définis pour la première fois en 1944 puis révisés par l’AHA (American Heart Association), ils permettent d’uniformiser le diagnostic et de prévenir les complications cardiaques.
Organisation des critères
Les critères sont divisés en majeurs et mineurs.
🔹 Critères majeurs
Cardite (clinique ou échographique).
Polyarthrite migratrice.
Chorée de Sydenham.
Érythème marginé.
Nodules sous-cutanés.
🔹 Critères mineurs
Arthralgies.
Fièvre.
VS ou CRP élevées (inflammation biologique).
Allongement de l’intervalle PR à l’ECG.
👉 Le diagnostic nécessite :
2 critères majeurs ou 1 majeur + 2 mineurs, ET la preuve d’une infection streptococcique récente (test rapide positif, culture de gorge, ou ASLO élevés).
Applications cliniques
Diagnostic de la FRA chez l’enfant et l’adolescent.
Dépistage précoce pour prévenir l’évolution vers une valvulopathie rhumatismale chronique.
Standardisation internationale de la prise en charge.
Intérêt clinique
Outil diagnostique validé et largement utilisé.
Permet une prise en charge rapide (antibiotiques, anti-inflammatoires, prophylaxie secondaire).
Réduit le risque de complications cardiaques graves.
Limites
La présentation clinique peut varier selon les régions et l’âge.
Les critères nécessitent une confirmation biologique de l’infection streptococcique.
Peut être difficile à appliquer dans les zones à forte endémie, où les symptômes sont fréquents.
Conclusion
Les critères de Jones constituent la référence pour le diagnostic de la fièvre rhumatismale aiguë. Ils reposent sur une combinaison de signes cliniques, biologiques et électrocardiographiques, associés à la preuve d’une infection streptococcique. Leur utilisation permet d’éviter les faux diagnostics et de protéger les patients du risque de valvulopathie chronique.