Calculez le score HAS-BLED
Interprétation du score HAS-BLED
- Grâce au score HAS-BLED, il est possible d'évaluer le risque de thrombose chez les patients souffrant de fibrillation auriculaire sans maladie valvulaire mitrale. Il contribue à l'évaluation de la nécessité d'un traitement anticoagulant ou non.
Les références
- Gallego P, Roldán V, Torregrosa JM, Gálvez J, Valdés M, Vicente V, Marín F, Lip GY. Relation of the HAS-BLED bleeding risk score to major bleeding, cardiovascular events, and mortality in anticoagulated patients with atrial fibrillation. Circ Arrhythm Electrophysiol. 2012 Apr;5(2):312-8. Epub 2012 Feb 7. Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA. Comparative validation of a novel risk score for predicting bleeding risk in anticoagulated patients with atrial fibrillation: the HAS-BLED (Hypertension, Abnormal Renal/Liver Function, Stroke, Bleeding History or Predisposition, Labile INR, Elderly, Drugs/Alcohol Concomitantly) score. J Am Coll Cardiol. 2011 Jan 11;57(2):173-80. Epub 2010 Nov 24. Cardiologie Francophone, score HAS-BLED : http://www.cardiologie-francophone.com/PDF/scores/HAS-BLED .pdf.
Formules liées
Score HAS-BLED
Le HAS-BLED est un score de risque hémorragique utilisé chez les patients atteints de fibrillation atriale et traités par anticoagulants. Il aide à équilibrer le risque thrombo-embolique et hémorragique.
Facteurs pris en compte
- H : Hypertension
- A : Anomalie hépatique ou rénale
- S : Antécédent de saignement
- B : INR instable (sous AVK)
- L : Age >65 ans
- E : Prise de drogues favorisant le saignement (AINS, alcool)
- D : Comorbidités ou médications associées
Interprétation
- 0–1 : risque faible
- 2 : risque modéré
- ≥3 : risque élevé
Avantages
- Simple, rapide et validé
- Utile pour identifier et corriger les facteurs de risque modifiables
Limites
- Ne doit jamais justifier seul l’arrêt d’un anticoagulant
- Sert uniquement d’outil d’aide à la décision et de vigilance clinique