Bon
(0)
Moyen
(1)
Médiocre
(2)
Mauvais
(3)
Très mauvais
(4)
Aucune
(0)
Faibles
(1)
Moyennes
(2)
Intenses
(3)
Aucune
(0)
Douteuse
(1)
Certaine
(2)
Certaine et sensible à la palpation
(3)

Complications :

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)

Interprétation du Score de Harvey-Bradshaw

  • L'indice de Harvey-Bradshaw permet de suivre l'évolution d'une maladie de Crohn.

    Valeurs de référence :
    -Score < 5 : Rémission.
    -Score 5 à 7 : Maladie légère.
    -Score 8 à 16 : Maladie modérée.
    -Score > 16 : Maladie grave.

Les références

  • Harvey RF, Bradshaw JM. A simple index of Crohn's Disease activity. Lancet. 1980;315(8167):514.

Formules liées

Score de Harvey-Bradshaw (HBI)

Le score de Harvey-Bradshaw (HBI, Harvey-Bradshaw Index) est un outil clinique simplifié dérivé du CDAI (Crohn’s Disease Activity Index). Il est utilisé pour évaluer rapidement l’activité de la maladie de Crohn en pratique courante et lors du suivi en consultation.

Paramètres évalués

Le HBI repose sur 5 critères cliniques simples à recueillir :

  • État général du patient : bien-être, fatigue, qualité de vie.
  • Douleurs abdominales : intensité et fréquence.
  • Nombre de selles liquides/jour.
  • Masse abdominale : absence, douteuse ou présente.
  • Complications extra-digestives : arthralgies, aphtes, uvéite, fistule, etc.

👉 Chaque paramètre est coté, et la somme donne un score global d’activité.

Interprétation

  • < 5 : rémission clinique.
  • 5–7 : maladie légère.
  • 8–16 : maladie modérée.
  • > 16 : maladie sévère.

Applications cliniques

  • Consultations de gastro-entérologie pour évaluer rapidement l’activité de la maladie.
  • Suivi longitudinal de l’évolution sous traitement (biothérapies, immunosuppresseurs).
  • Essais cliniques : critère simplifié par rapport au CDAI.

Intérêt clinique

  • Simple et rapide (moins de 5 minutes).
  • Ne nécessite pas d’examens biologiques ou radiologiques.
  • Corrélé à la qualité de vie des patients.

Limites

  • Moins précis que le CDAI (absence de paramètres biologiques comme CRP, hémoglobine).
  • Évaluation subjective de la douleur et du bien-être.
  • Peut sous-estimer certaines poussées silencieuses (ex. atteinte iléale isolée).

Conclusion

Le score de Harvey-Bradshaw est un outil pratique et efficace pour évaluer l’activité de la maladie de Crohn en routine clinique. Bien qu’il soit moins complet que le CDAI, sa rapidité d’utilisation en fait un instrument de choix pour le suivi des patients au quotidien.