Gradient d'albumine sérique et d'ascite
Interpretation
- Un gradient > 11 g/L (1,1 g/dL) témoigne d'une hypertension portale, donc d'une cause extérieure au péritoine.
- Ces conditions peuvent inclure les suivantes : Cirrhose Insuffisance hépatique fulminante Maladie veino-occlusive Obstruction de la veine hépatique (c.-à-d. syndrome de Budd-Chiari) Insuffisance cardiaque congestive Syndrome néphrotique Entéropathie avec perte de protéines Malnutrition Myxoedème Tumeurs ovariennes Ascite pancréatique Ascite biliaire Maladie maligne Traumatisme Hypertension portale
- Un gradient < 11 g/L (1,1 g/dL) indique une cause intrapéritonéale
- Ces affections peuvent inclure les suivantes : [1, 2] Mésothéliome péritonéal primaire Carcinose péritonéale secondaire Péritonite tuberculeuse Infections fongiques et parasitaires (par ex., Candida, Histoplasma, Cryptococcus, Schistosoma mansoni, Strongyloides, Entamoeba histolytica) Sarcoïdose Corps étrangers (c.-à-d., talc, fibres de coton et de bois, amidon, baryum) Lupus érythémateux disséminé Purpura de Henoch-Schönlein Gastroentérite éosinophile Maladie de Whipple Endométriose
References
- Paré P, Talbot J, Hoefs JC. Serum-ascites albumin concentration gradient: a physiologic approach to the differential diagnosis of ascites. Gastroenterology. 1983 Aug;85(2):240–244.