Calculez l’Échelle de Glasgow Pédiatrique

Aucune

(1)
Aux stimuli douloureux

(2)
Lorsqu'il pleure

(3)
Spontanée

(4)
Aucune

(1)
Gémissements

(2)
Hurlements inappropriés

(3)
Pleure

(4)
Agit normalement

(5)
Aucune

(1)
Extension anormale (décérébration)

(2)
Flexion anormale (décortication)

(3)
Se retire à la douleur

(4)
Se retire au toucher

(5)
Mouvements spontanés intentionnels

(6)

Interprétation de l’Échelle de Glasgow Pédiatrique

  • Pour des enfants de plus de deux ans, utiliser les scores 2-5 ans ou adulte.

Les références

  • Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet 1974;2:81-4. SFAR: http://www.sfar.org/scores/glasgowped.html Collège de Médecine d'Urgence de Bourgogne: http://www.cmub.org/contenus/cmub/glasgow_ped.pdf.

Formules liées

🧮 BlantyreForm🧮 SilvermanForm🧮 Score de Glasgow

L’échelle de Glasgow pédiatrique est une adaptation de la Glasgow Coma Scale (GCS) destinée aux enfants de plus de 2 ans, pour lesquels l’échelle adulte reste encore partiellement inadaptée, notamment dans l’évaluation de la réponse verbale. Elle est un outil central en urgences pédiatriques et en réanimation pour évaluer le niveau de conscience et guider la prise en charge des traumatismes crâniens et autres comas pédiatriques.
Composantes de l’échelle
Comme la GCS adulte, elle évalue 3 domaines :
Ouverture des yeux (E, 1–4 points)
Aucune réponse
À la douleur
À la voix
Spontanée
Réponse verbale adaptée à l’enfant (V, 1–5 points)
Aucun son
Sons incompréhensibles
Mots inappropriés
Langage confus
Langage adapté à l’âge
Réponse motrice (M, 1–6 points)
Aucune réponse
Extension anormale (décérébration)
Flexion anormale (décortication)
Retrait à la douleur
Réponse localisée
Mouvement volontaire adapté
👉 Score total : 3 à 15.
Interprétation
13–15 : trouble léger ou conscience normale.
9–12 : coma modéré.
≤ 8 : coma sévère (intubation souvent nécessaire).
Applications cliniques
Traumatismes crâniens pédiatriques (TCC).
Comas non traumatiques : infections neuro-méningées, encéphalopathies métaboliques, intoxications.
Réanimation pédiatrique : suivi évolutif sous ventilation, sédation ou après réanimation cardio-respiratoire.
Intérêt clinique
Permet une évaluation standardisée et reproductible du coma chez l’enfant.
Adaptée au développement du langage et du comportement pédiatrique.
Facilite la communication entre équipes médicales.
Limites
Moins adaptée aux enfants < 2 ans (où l’échelle de Glasgow pédiatrique 25 est préférée).
Influence possible de l’agitation, de la douleur ou des sédatifs.
Nécessite une bonne connaissance du développement de l’enfant pour interpréter correctement la réponse verbale.
Conclusion
L’échelle de Glasgow pédiatrique est un outil essentiel pour évaluer le niveau de conscience chez les enfants. Elle complète la GCS classique en tenant compte des particularités du langage pédiatrique, garantissant une évaluation fiable en situation d’urgence ou de réanimation.