Calculez l’Échelle de Glasgow Pédiatrique

Aucune

(1)
Aux stimuli douloureux

(2)
Aux stimuli verbaux

(3)
Spontanée

(4)
Aucune

(1)
Gémit aux stimuli douloureux

(2)
Hurle, est inconsolable

(3)
Mots inappropriés, pleure, est consolable

(4)
Mots appropriés, sourit, fixe et suit du regard

(5)
Aucune

(1)
Extension à la douleur (décérébration)

(2)
Flexion à la douleur (décortication)

(3)
Se retire à la douleur

(4)
Localise la douleur

(5)
Répond aux demandes

(6)

Interprétation de l’Échelle de Glasgow Pédiatrique

  • Pour un enfant de plus de 5 ans, utiliser le score adulte. Pour un enfant de moins de deux ans, utiliser le score adapté aux jeunes enfants.

Les références

  • Teasdale G, Jennett B. Assessment of coma and impaired consciousness. A practical scale. Lancet 1974;2:81-4. SFAR: http://www.sfar.org/scores/glasgowped.html Collège de Médecine d'Urgence de Bourgogne: http://www.cmub.org/contenus/cmub/glasgow_ped.pdf.

Formules liées

🧮 BlantyreForm🧮 GlasgowPediatrique25Form🧮 SilvermanForm

L’échelle de Glasgow pédiatrique 2-5 est une adaptation de la Glasgow Coma Scale (GCS) spécifiquement conçue pour l’évaluation du niveau de conscience chez les enfants de moins de 2 ans. Chez le nourrisson, la communication verbale et les réactions motrices diffèrent de l’adulte, ce qui rend l’échelle classique inadaptée. Cette version permet une évaluation plus fiable du coma pédiatrique.
Composantes de l’échelle
Comme la GCS, elle comporte 3 domaines :
Ouverture des yeux (E, 1–4 points)
Pas d’ouverture
À la douleur
À la voix
Spontanée
Réponse verbale adaptée à l’âge (V, 1–5 points)
Aucun son
Gémissements
Pleurs inconsolables
Cris appropriés
Gazouillis, babillage normal
Réponse motrice (M, 1–6 points)
Aucune réponse
Extension anormale (décérébration)
Flexion anormale (décortication)
Retrait à la douleur
Mouvement de retrait approprié
Mouvements spontanés normaux
👉 Score total : 3 à 15, comme dans la GCS classique.
Interprétation
13–15 : conscience normale ou trouble léger.
9–12 : coma modéré.
≤ 8 : coma sévère (indication à intubation et réanimation).
Applications cliniques
Traumatismes crâniens chez le nourrisson.
Pathologies neurologiques (méningites, encéphalites, convulsions fébriles prolongées).
Réanimation pédiatrique pour le suivi de l’évolution neurologique.
Intérêt clinique
Adaptée aux capacités de communication du nourrisson.
Outil validé et utilisé en pédiatrie d’urgence.
Permet un suivi évolutif fiable et comparable à la GCS adulte.
Limites
Interprétation parfois difficile si l’enfant est agité, sédaté ou douloureux.
Nécessite une formation spécifique des soignants.
Moins connue que la GCS classique, donc moins utilisée en dehors des services spécialisés.
Conclusion
L’échelle de Glasgow pédiatrique 25 est un outil indispensable pour évaluer le coma et les troubles de la conscience chez le nourrisson et l’enfant en bas âge. Elle garantit une meilleure précision diagnostique et oriente la prise en charge en situation d’urgence.