Calculez le Score G8

Le patient présente-t-il une perte d’appétit ? A-t-il mangé moins ces 3 derniers mois par manque d’appétit, problèmes digestifs, difficultés de mastication ou de déglutition ?
Anorexie sévère
(0)
Anorexie modérée
(1)
Pas d'anorexie
(2)
Perte de poids > 3 kg
(0)
Ne sait pas
(1)
Perte de poids entre 1 et 3 kg
(2)
Pas de perte de poids
(3)
Du lit au fauteuil
(0)
Autonome à l’intérieur
(1)
Sort du domicile
(2)
Démence ou dépression sévère
(0)
Démence ou dépression modérée
(1)
Pas de trouble psychiatrique
(2)
IMC < 19
(0)
19 ≤ IMC < 21
(1)
21 ≤ IMC < 23
(2)
IMC ≥ 23
(3)
Non
(1)
Oui
(0)
Le patient se sent-il en meilleure ou moins bonne santé que la plupart des personnes de son âge ?
Moins bonne
(0)
Ne sait pas
(0.5)
Aussi bonne
(1)
Meilleure
(2)
Age > 85 ans
(0)
Age entre 80 et 85 ans
(1)
Age < 80 ans
(2)

Interprétation du Score G8

  • Dépistage gériatrique qui permet aux oncologues de déterminer quels patients âgés atteints de cancer bénéficieraient d'une évaluation gériatrique approfondie.

    Si le score est ≤ 14, un avis gériatrique spécialisé est nécessaire.

Les références

  • Soubeyran P et al. Validation of the screening tool in geriatric oncology : the ONCODAGE project. J Clin Oncol 2011, 29 (suppl, abstr 9001).

Formules liées

Score G8

Le score G8 est un outil de dépistage simple et validé en oncogériatrie, conçu pour identifier les patients âgés atteints de cancer susceptibles de présenter une fragilité et nécessitant une évaluation gériatrique approfondie (EGA). Il est largement utilisé avant d’initier des traitements lourds comme la chimiothérapie.

Structure du score

Le questionnaire comporte 8 items, majoritairement dérivés du Mini Nutritional Assessment (MNA) :

  • Apport alimentaire dans les 3 derniers mois
  • Perte de poids récente
  • Mobilité
  • Statut neuropsychologique
  • Indice de masse corporelle (IMC)
  • Nombre de médicaments quotidiens
  • Auto-évaluation de l’état de santé
  • Age du patient

Score total : 0 à 17

Interprétation

  • Score ≤ 14 : patient considéré comme fragile → nécessite une évaluation gériatrique complète (EGA)
  • Score > 14 : absence de fragilité significative → prise en charge oncologique standard possible

Applications cliniques

  • Oncologie médicale : aide à décider de l’intensité thérapeutique (chimiothérapie standard vs adaptée)
  • Dépistage pré-thérapeutique : identifie les patients nécessitant un suivi gériatrique spécialisé
  • Santé publique : standardise l’approche des cancers chez les sujets âgés

Intérêt clinique

  • Outil simple, rapide (moins de 5 minutes), réalisable par tout professionnel de santé
  • Excellente valeur prédictive négative : un score normal évite souvent une EGA inutile
  • Améliore la sécurité thérapeutique et réduit la toxicité liée aux traitements anticancéreux

Limites

  • Moins discriminant chez les patients jeunes ou en très bon état nutritionnel
  • Ne remplace pas une EGA, mais sélectionne les patients à risque
  • Peut être influencé par des facteurs transitoires (ex. perte de poids récente non liée au cancer)

Conclusion

Le score G8 est un outil incontournable en oncogériatrie pour dépister la fragilité des patients âgés atteints de cancer.
Simple et rapide, il guide la décision d’une évaluation gériatrique approfondie et favorise une prise en charge thérapeutique personnalisée.