Calculez le Score de Framingham

Le score de Framingham est un outil épidémiologique et clinique majeur, développé à partir de la célèbre Framingham Heart Study (États-Unis, 1948). Il permet d’estimer le risque cardiovasculaire global à 10 ans chez un individu, principalement le risque de maladie coronarienne, d’infarctus du myocarde ou de décès cardiovasculaire.
Variables incluses
Le calcul repose sur plusieurs facteurs de risque :
Âge et sexe (poids important du vieillissement).
Pression artérielle systolique (traitée ou non).
Cholestérol total et HDL-cholestérol.
Tabagisme actif.
Diabète (présence/absence).
Chaque paramètre reçoit un nombre de points, aboutissant à un score global.
Interprétation
< 10 % : risque faible.
10–20 % : risque intermédiaire.
> 20 % : risque élevé.
👉 Ce score guide la mise en place de mesures préventives : hygiène de vie, statines, antihypertenseurs, aspirine selon profil.
Applications cliniques
Médecine générale : outil de dépistage et d’éducation du patient.
Cardiologie : évaluation du risque avant traitement médicamenteux.
Santé publique : base pour établir des recommandations internationales.
Intérêt clinique
Outil historique, simple et largement validé.
Permet une stratification individuelle du risque cardiovasculaire.
Encourage la prévention primaire.
Limites
Développé sur une population américaine caucasienne → parfois mal adapté aux autres populations.
Sous-estime le risque chez les patients avec antécédents familiaux précoces.
Ne prend pas en compte certains biomarqueurs modernes (CRP, score calcique coronarien).
Conclusion
Le score de Framingham reste une référence pour l’estimation du risque cardiovasculaire à 10 ans. Bien qu’imparfait, il a révolutionné la prévention cardiovasculaire et constitue toujours un outil incontournable en pratique clinique.