Calculez le Score de Frailty
Interprétation du score de Frailty
- Le Score de Frailty (fragilité) permet d'évaluer la vulnérabilité globale d'un patient atteint de démence, en particulier chez la personne âgée.
Un score élevé indique une diminution des réserves physiologiques, une moindre tolérance aux stress médicaux et un risque accru d'événements indésirables (chutes, hospitalisation, dépendance, mortalité).
Il guide la décision clinique en adaptant les traitements, les interventions et le niveau de surveillance.
Les références
- Rockwood K, Mitnitski A. Frailty in relation to the accumulation of deficits. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2007. Fried LP et al. Frailty phenotype in older adults: evidence for a syndrome. J Gerontol A Biol Sci Med Sci. 2001.
Formules liées
Le Score de Frailty évalue le degré de fragilité d'un patient, en particulier chez les personnes âgées. Il aide à identifier les individus à haut risque de décompensation lors d'un stress aigu ou d'une intervention médicale.
Objectif du score
Le score vise à estimer la réserve physiologique et la capacité d'un patient à faire face aux agressions médicales. Il permet d'adapter les décisions thérapeutiques, la stratégie de prise en charge et la planification du parcours de soins.
Critères utilisés
Selon la version utilisée (phénotype de Fried ou index de fragilité), les critères peuvent inclure :
- Perte de poids involontaire
- Fatigue ou épuisement
- Diminution de la force de préhension
- Vitesse de marche ralentie
- Activité physique réduite
Interprétation
- 0–1 critère : patient robuste (non fragile)
- 2–3 critères : pré-fragilité
- ≥ 3 critères : fragilité avérée
Applications cliniques
- Évaluation gériatrique en médecine générale ou hospitalière
- Stratification du risque préopératoire
- Aide au choix thérapeutique (intensité, indication, bénéfice/risque)
- Anticipation de la dépendance, chutes et hospitalisations
Limites
- Dépend des performances physiques, parfois difficiles à mesurer en contexte aigu
- Différents modèles de frailty → variabilité inter-évaluateurs
- Ne remplace pas une évaluation gériatrique complète
Conclusion
Le Score de Frailty est un outil essentiel pour apprécier la vulnérabilité globale d'un patient. Il permet une prise en charge plus individualisée et améliore la décision médicale, particulièrement chez les personnes âgées ou polypathologiques.