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Interprétation du score FIRST
- Outil de dépistage de la fibromyalgie
-Score 0-4 : pas d'interpretation
-Score 5-6: un score qui détecte la fibromyalgie avec une sensibilité de 90,5 % et une spécificité de 85,7 %.
Les références
- Burckhardt CS, clark SR, Benett RM. Fibromyalgia and quality of life : a comparative analysis. J Rheumatology 1993 ; 20:475-9. Perrot S, Bouhassira D, Fermanian J. Cercle d'Etude de la Douleur en Rhumatologie. Development and validation of the Fibromyalgia Rapid Screening tool (FiRST). Pain. 2010 ; 150:250.
Formules liées
Score FIRST : Outil de dépistage rapide de la fibromyalgie
Le score FIRST (Fibromyalgia Rapid Screening Tool) est un questionnaire simple et validé, conçu pour aider les médecins à dépister rapidement un syndrome fibromyalgique. Il permet d’identifier les patients présentant des douleurs diffuses associées à des symptômes caractéristiques de la fibromyalgie, souvent sous-diagnostiquée en pratique clinique.
Principe du score
Le score repose sur une série de six questions portant sur la répartition des douleurs, leur nature, leur association à d’autres symptômes et leur retentissement sur la vie quotidienne. Chaque réponse affirmative vaut 1 point.
Items à cocher
- Mes douleurs sont localisées partout dans tout mon corps.
- Mes douleurs s'accompagnent d'une fatigue générale permanente.
- Mes douleurs sont comme des brûlures, des décharges électriques ou des crampes.
- Mes douleurs s'accompagnent d'autres sensations anormales comme des fourmillements, des picotements ou des sensations d'engourdissement, dans tout mon corps.
- Mes douleurs s'accompagnent d'autres problèmes de santé comme des troubles digestifs, urinaires, des maux de tête ou des impatiences dans les jambes.
- Mes douleurs ont un retentissement important dans ma vie : en particulier sur mon sommeil, ma concentration ou ma capacité à fonctionner normalement.
Pour chaque item : Non = 0 point | Oui = 1 point
Calcul du score
Le score total est obtenu en additionnant les points de chaque question (de 0 à 6). Plus le score est élevé, plus la probabilité de fibromyalgie est importante.
Interprétation
| Score total | Interprétation |
|---|---|
| ≥ 5 / 6 | Fortement évocateur d’un syndrome fibromyalgique |
| < 5 | Peu évocateur de fibromyalgie — rechercher d’autres causes de douleurs diffuses |
Utilisation clinique
Le score FIRST est un outil de dépistage initial. Il ne remplace pas le diagnostic clinique, qui repose sur l’évaluation complète du patient, l’exclusion d’autres pathologies et, le cas échéant, la confirmation selon les critères de l’ACR (American College of Rheumatology).
Il est particulièrement utile :
- En médecine générale, pour orienter un patient présentant des douleurs diffuses chroniques.
- En rhumatologie ou en médecine de la douleur, pour appuyer une suspicion clinique.
- En médecine du travail ou en psychiatrie, pour identifier un retentissement somatique ou psychosomatique des douleurs.
Conclusion
Simple, rapide et validé, le score FIRST permet un dépistage efficace de la fibromyalgie. Son intégration sur ClinicalToubib.com facilite l’évaluation standardisée des douleurs diffuses, contribuant à une meilleure orientation diagnostique et thérapeutique.