Veine visible avec le garrot installé
Visible

(0)
Non visible

(2)
Veine palpable avec le garrot installé
Palpable

(0)
Non Palpable

(2)
Catégorie d'âge
Age ≥ 36 mois (3 ans)

(0)
Age ≥ 12 mois (1 an) et < 36 mois (3 ans)

(1)
Age < 12 mois (1 an)

(3)
Antécédent de prématurité
Absence de prématurité

(0)
Prématurité

(3)

Interprétation du score DIVA

  • Prédiction de la difficulté à perfuser un enfant.

Les références

  • Riker MW, Kennedy C, Winfrey BS, Yen K, Dowd MD. Validation and Refinement of the Difficult Intravenous Access Score: A Clinical Prediction Rule for Identifying Children With Difficult Intravenous Access. Academic Emergency Medicine. 2011 Nov 1;18(11):1129–34.

Le DIVA score est un outil clinique utilisé pour prédire la difficulté de mise en place d’un abord veineux périphérique. Les paramètres évalués incluent : antécédents de ponctions difficiles, visibilité et palpabilité des veines, âge, obésité, pathologies associées (diabète, chimiothérapie).
Un score élevé traduit une forte probabilité d’échec de la pose classique, incitant à recourir plus rapidement à des techniques alternatives : échoguidage, cathéters intra-osseux, voies centrales.
L’intérêt du DIVA score est d’éviter des tentatives répétées traumatisantes, responsables de douleur, d’anxiété et de retard dans la prise en charge.
Ses limites : la cotation reste subjective et dépend de l’expérience de l’opérateur. Cependant, combiné à l’échographie, il améliore nettement la qualité des soins en médecine d’urgence et pédiatrie.