Calculez la Diurèse horaire
Interprétation de la Diurèse
- Ce calculateur permet d’estimer la diurèse horaire à partir du volume urinaire total recueilli, de la durée de recueil et du poids du patient.
- Il aide à évaluer la fonction rénale et la perfusion rénale en contexte de surveillance clinique ou de réanimation.
- Une diurèse < 0,5 ml/kg/h sur plus de 6 heures évoque une oligurie et nécessite une réévaluation de l’état hémodynamique ou de la fonction rénale.
Les références
- http://www.medicalux.fr/www/nicbook/Diurese.html
Formules liées
Diurèse
La diurèse correspond à la quantité d’urines produites par un patient sur une période donnée. Elle constitue un reflet essentiel de la fonction rénale et de l’équilibre hydrique. En pratique, la mesure de référence est la diurèse horaire, exprimée en mL/kg/h.
Repères habituels
- Normale : 0,5–1,5 mL/kg/h
- Oligurie : < 0,5 mL/kg/h
- Anurie : < 100 mL/24 h
- Polyurie : > 3 L/24 h
Objectif et utilité
- Surveillance de la fonction rénale
- Évaluation de l’équilibre hydrique
- Adaptation des apports hydriques et thérapeutiques
- Détection précoce d’une insuffisance rénale aiguë
Situations cliniques
La surveillance de la diurèse est indispensable en réanimation, après une chirurgie lourde ou lors de traitements néphrotoxiques. Un débit urinaire bas peut refléter :
- Hypovolémie ou état de choc
- Lésion rénale intrinsèque
- Obstruction des voies urinaires
À l’inverse, une polyurie peut traduire un diabète sucré ou un diabète insipide.
Méthodes de mesure
- Sonde urinaire à demeure : mesure précise, mais risque infectieux
- Collecte mictionnelle : méthode simple dans certains contextes
Intérêt en pratique clinique
La diurèse est un indicateur clinique simple mais fondamental, indispensable pour guider la prise en charge en médecine d’urgence, anesthésie-réanimation et soins intensifs.