*hb cible: Pour un poids corporel inférieur à 35 kg, Hb cible = 13 g/dl, Pour un poids corporel supérieur ou égal à 35 kg, Hb cible = 15g/dl

Si le taux de réserves en fer n'est pas renseigné, il sera calculé automatiquement

Interprétation du Déficit en Fer

  • Pour un poids corporel inférieur à 35 kg, réserves de fer = 15 mg/kg de poids corporel. Pour un poids corporel supérieur ou égal à 35 kg, réserves de fer = 500 mg.
  • Attention: Chaque perfusion ne peut pas dépasser 300mg

Les références

  • HAS, Commission de Transparence, FERINJECT 50 mg/ml solution injectable pour perfusion, 30 juin 2010. https://www.has-sante.fr/portail/upload/docs/application/pdf/2010-07/ferinject_-_ct8352.pdf

Le déficit en fer est la principale cause d’anémie dans le monde, touchant particulièrement les femmes en âge de procréer, les enfants et les personnes âgées. L’évaluation du déficit martial est essentielle pour adapter le traitement (orale ou intraveineuse) et corriger l’anémie ferriprive.
Le diagnostic repose sur plusieurs paramètres biologiques :
Ferritine : reflet des réserves en fer (valeur <30 µg/L = déficit probable).
Coefficient de saturation de la transferrine (<20 % en cas de déficit).
Hémoglobine et VGM : souvent abaissés dans les formes avancées.
On distingue deux types :
Déficit absolu : épuisement réel des stocks de fer (ex. saignement chronique).
Déficit fonctionnel : stock normal mais non disponible, souvent dans les syndromes inflammatoires (blocage par l’hepcidine).

Le traitement peut être oral (sels de fer, avec une tolérance digestive souvent médiocre) ou intraveineux (ferrique carboxymaltose, fer sucrose), privilégié dans les anémies sévères ou en cas d’intolérance digestive.
La prise en charge doit inclure la recherche de la cause (saignement digestif, pertes gynécologiques, malabsorption).
En conclusion, l’évaluation du déficit en fer et son traitement approprié améliorent significativement la qualité de vie et la survie, notamment chez les patients insuffisants cardiaques ou rénaux chroniques.