Calculez le score DAPT

< 65 ans

(0)
≥ 65 ans et < 75 ans

(-1)
≥ 75 ans

(-2)
Non

(0)
Oui

(2)
Non

(0)
Oui

(1)
Non

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Oui

(1)
Non

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Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(2)
Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)

Interprétation du score DAPT

  • Le risque de sténose du stent et le risque hémorragique sont évalués par le score DAPT chez les patients qui ont récemment été stentés et qui ont reçu une bithérapie Aspirine-Thiénopyridine. Le traitement au-delà d'un an est bénéfique chez les patients dont le score est supérieur ou égal à 2, car le risque thrombotique est plus élevé que le risque hémorragique. Si ce n'est pas le cas, le risque d'hémorragie est plus important.

Les références

  • Yeh RW, Secemsky EA, Kereiakes DJ, Normand SL, Gershlick AH, Cohen DJ, Spertus JA, Steg PG, Cutlip DE, Rinaldi MJ, Camenzind E, Wijns W, Apruzzese PK, Song Y, Massaro JM, Mauri L; DAPT Study Investigators. Development and validation of a prediction rule for benefit and harm of dual antiplatelet therapy beyond 1 year after percutaneous coronary intervention. JAMA. 2016;315:1735–1749.

Formules liées

🧮 GraceForm🧮 TimiForm🧮 HasBLEDForm

Le DAPT score est un outil développé pour guider la durée optimale du double traitement antiplaquettaire (DAPT) après la pose d’un stent coronaire. Le traitement standard associe aspirine et inhibiteur du P2Y₁₂ (clopidogrel, prasugrel ou ticagrelor). La durée de ce traitement est un équilibre délicat : prolonger le DAPT diminue le risque d’événements ischémiques (thrombose de stent, infarctus), mais augmente le risque hémorragique.
Le DAPT score, publié en 2016, combine des variables cliniques et interventionnelles : âge, antécédent d’infarctus, diabète, tabagisme, type de stent, etc. Un score ≥2 suggère un bénéfice net à prolonger le DAPT au-delà de 12 mois, tandis qu’un score <2 incite à limiter le traitement pour réduire le risque hémorragique.
Son intérêt est d’apporter une approche personnalisée, plutôt qu’une durée fixe pour tous les patients. Il s’inscrit dans la tendance actuelle de la médecine individualisée en cardiologie.
Ses limites : il ne prend pas en compte toutes les situations cliniques (notamment la fragilité, les comorbidités multiples) et doit être intégré à la discussion multidisciplinaire.
En résumé, le DAPT score aide à équilibrer prévention ischémique et risque hémorragique, offrant un outil pratique pour les cardiologues et urgentistes.