Calculez le score DN4

Question 1 (interrogatoire) :

La douleur présente-t-elle une ou plusieurs des caractéristiques suivantes ?

Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)

Question 2 (interrogatoire) :

La douleur est-elle associée dans la même région à un ou plusieurs des symptômes suivants ?

Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)

Question 3 (examen clinique) :

La douleur est‐elle localisée dans un territoire où l'examen met en évidence :

Non

(0)
Oui

(1)
Non

(0)
Oui

(1)

Question 4 (examen clinique) :

La douleur est-elle provoquée ou augmentée par :

Non

(0)
Oui

(1)

Interprétation du score DN4

  • Si le score est ≥ 4, le questionnaire est positif.

Les références

  • Bouhassira D, Attal N, Fermanian J, et al. Development and validation of the Neuropathic Pain Symptom Inventory. Pain 2004 ; 108 : 248-57.

Formules liées

🧮 DoloplusForm🧮 AlgoplusForm🧮 BeckForm

Le score DN4 est un outil de dépistage développé en France pour identifier la douleur neuropathique. Celle-ci résulte d’une lésion ou d’une atteinte du système nerveux somatosensoriel (neuropathie diabétique, post-zostérienne, radiculopathie, sclérose en plaques).
Le questionnaire DN4 comporte 10 items, regroupés en deux catégories :
Interview patient : brûlure, sensations de froid douloureux, décharges électriques, picotements, fourmillements, engourdissement, démangeaisons.
Examen clinique : hypoesthésie au tact, hypoesthésie à la piqûre, douleur provoquée par le frottement léger.
Chaque réponse positive vaut 1 point. Un score ≥4/10 est fortement suggestif de douleur neuropathique (sensibilité ~80 %, spécificité ~90 %).
L’intérêt majeur du DN4 est sa simplicité et sa validation internationale. Il permet de différencier une douleur neuropathique d’une douleur nociceptive (ex. arthrose), guidant ainsi le traitement (antiépileptiques, antidépresseurs, versus antalgiques classiques).
Ses limites : il reste un outil de dépistage et non un diagnostic définitif. Certaines douleurs mixtes peuvent être sous-estimées.
En pratique, le DN4 est devenu un standard incontournable de l’évaluation de la douleur en neurologie et en médecine de la douleur.