Logo CliniCAL

Critères du Sepsis 3

Sepsis: La présence d'un sepsis est définie par la présence de tous les items suivants :

• La présence d'une infection, dont l'origine est connue ou suspectée.
• Un dysfonction d'organe avec par un score SOFA ≥ 2.

Note : le score qSOFA, bien que moins précis, peut être utilisé en deuxième intention. Il doit être ≥ 2.

Choc Septique: Le choc septique est défini par la présence de tous les items suivants :

• Présence d'un sepsis.
• Hypotension nécessitant l'utilisation de vasopresseurs pour maintenir une Pression Artérielle Moyenne ≥ 65 mmHg malgré un remplissage vasculaire préalable adéquat.
• Lactatémie > 2 mmol/l (18 mg/dl).

Interpretation

  • En 2016, la classification des états septiques a été modifiée. La nouvelle typologie ne comprend que deux étapes, chez un patient ayant une infection antérieure. Les patients qui se retrouvent dans la catégorie du choc septique présentent une surmortalité de 40%.

References

  • Singer M, Deutschman CS, Seymour CW, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, Bellomo R, Bernard GR, Chiche J, Coopersmith CM, Hotchkiss RS, Levy MM, Marshall JC, Martin GS, Opal SM, Rubenfeld GD, van der Poll T, Vincent J, Angus DC. The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):801-810.
  • Seymour CW, Liu VX, Iwashyna TJ, Brunkhorst FM, Rea TD, Scherag A, Rubenfeld G, Kahn JM, Shankar-Hari M, Singer M, Deutschman CS, Escobar GJ, Angus DC. Assessment of Clinical Criteria for SepsisFor the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):762-774.
  • Shankar-Hari M, Phillips GS, Levy ML, Seymour CW, Liu VX, Deutschman CS, Angus DC, Rubenfeld GD, Singer M, for the Sepsis Definitions Task Force. Developing a New Definition and Assessing New Clinical Criteria for Septic ShockFor the Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315(8):775-787.