A partir de l'examen du patient et du dossier, évaluez s'il existe une atteinte organique, des troubles fonctionnels et une limitation des activités.

coeur uniquement.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Score basé sur la sévérité; les lésions organiques sont cotées séparément.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Sang, vaisseaux sanguins et cellules sanguines, moelle osseuse, rate, ganglions.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Poumons, bronches, trachée sous le larynx.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Yeux, oreilles, nez, pharynx, larynx.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Oesophage, estomac et duodénum; pancréas; hors diabète.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Intestins, hernies.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Foie et voies biliaires.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Uniquement les reins.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Uretères, vessie, urètre, prostate, appareil génital.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Muscles, os, peau.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Cerveau, moelle épinière, nerfs; hors démence.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Y compris diabète, thyroïde ; seins ; infections systémiques ; intoxications.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)
Y compris démence, dépression, anxiété, agitation/délire, psychose.
Aucun problème

(0)
Problème léger

(1)
Problème modéré

(2)
Problème sévère

(3)
Problème très grave

(4)

Interprétation du score CIRS

  • Aucun probleme : Ce système n'est pas affecté par aucune maladie ou par des problèmes médicaux antérieurs sans importance clinique. 1. Problème insignifiant : Problème actuel insignifiant ou problème antérieur majeur. 2. Problème modéré : Trouble ou maladie modéré/e et/ou nécessitant une prise en charge (de première ligne). 3. Problème grave : Maladie grave et/ou symptômes constants et invalidants, ainsi que difficulté à maîtriser les problèmes chroniques (approche thérapeutique complexe). 4. Situation extrêmement sérieuse : Une maladie extrêmement grave nécessitant un traitement immédiat, ainsi qu'une défaillance d'un organe et/ou une incapacité fonctionnelle grave.

Les références

  • Linn BS, Linn MW, Gurel L. Cumulative Illness Rating Scale. J Am Geriatr Soc 1968; 16:622-6. Miller MD, Paradis CF, Houck PR, Mazumdar S, Stack JA, Rifai H, Mulsant B, Reynolds CF III. Rating chronic medical illness burden in geropsychiatric practice and research: application of the Cumulative Illness Rating Scale. Psychiatry Res 1992; 41:237-48. Parmelee PA, Thuras PD, Katz IR, Lawton MP. Validation of the Cumulative Illness Rating Scale in a geriatric residential population. J Am Geriatr Soc 1995; 43:130-7. Mistry R, Gokhman I, Bastani R, Gould R, Jimenez E, Maxwell A, McDermott C, Rosansky J, Van Stone W, Jarvik L; UPBEAT Collaborative Group. Measuring medical burden using CIRS in older veterans enrolled in UPBEAT, a psychogeriatric treatment program: a pilot study. J Gerontol A Biol Sci Med Sci 2004; 59:1068-75. Manuel de directives pour la cotation de l'échelle, traduit par l'ANQ, version 10/2013c : http://www.anq.ch/fileadmin/redaktion/francais/20131212_CIRS_Manual_V_201310c_FR.pdf

Formules liées

CIRS (Cumulative Illness Rating Scale) – CirsForm
Introduction & Contexte clinique
Le CIRS est un outil d’évaluation de la charge globale de comorbidités chez un patient. Il est utilisé en gériatrie, en médecine interne et en recherche clinique.
Objectif et utilité
Quantifier la sévérité des maladies chroniques dans différents organes
Évaluer l’impact global sur la santé
Aider à la décision thérapeutique et au pronostic
Méthode de calcul
Le CIRS évalue 14 systèmes organiques (cardiovasculaire, respiratoire, hépatique, etc.).
Chaque système est noté de 0 à 4 :
0 = absence de problème
1 = problème léger
2 = problème modéré
3 = problème sévère
4 = problème très sévère / décompensé
Interprétation
Deux indices sont obtenus :
Indice de sévérité : moyenne des scores par système
Indice de comorbidité : nombre de systèmes atteints
Limites & précautions
Outil plus adapté à la recherche qu’à la pratique quotidienne rapide.
Intérêt en pratique clinique
Permet une évaluation fine des patients polypathologiques.