Score de Caprini - Calculateur Médical

Age

Age ≤ 40 ans.

(0)

Age ≥ 41 ans et ≤ 60 ans.

(1)

Age ≥ 61 ans et ≤ 74 ans.

(2)

Age ≥ 75 ans.

(3)

Poids

I.M.C. ≤ 25 kg/m²

(0)

I.M.C. > 25 kg/m²

(1)

Type de chirurgie

Aucune.

(0)

Mineure, durée ≤ 45mn. Tout type de chirurgie de durée ≤ 45 minutes

(1)

Majeure, durée > 45mn. Chirurgie avec anesthésie régionale ou générale, de durée > 45 minutes, incluant les procédures à ciel ouvert, par laparoscopie ou arthroscopie

(2)

Arthroplastie du membre inférieur. Tout type de pose de prothèse de genou ou cheville

(5)

Mobilité

Patient non alité

(0)

Patient alité sous traitement non chirurgical

(1)

Patient alité depuis plus de 72 heures

(2)

Evènements récents (< 1 mois)

Chirurgie majeure

Non

(0)

Oui

(1)

Insuffisance cardiaque congestive

Non

(0)

Oui

(1)

Sepsis

Non

(0)

Oui

(1)

Maladie pulmonaire grave, y compris pneumopathie

Non

(0)

Oui

(1)

Immobilisation plâtrée. (Membre supérieur ou inférieur, attèles comprises)

Non

(0)

Oui

(2)

Fracture de la hanche, du bassin ou de la jambe

Non

(0)

Oui

(5)

Accident vasculaire cérébral

Non

(0)

Oui

(5)

Traumatismes multiples, polytraumatisé

Non

(0)

Oui

(5)

Traumatisme médullaire avec paralysie séquellaire

Non

(0)

Oui

(5)

Facteurs gynécologiques

Contraception orale ou traitement hormonal susbtitutif

Non

(0)

Oui

(1)

Antécédent d'avortements spontanés inexpliqués ou à répétion (> 3)

Non

(0)

Oui

(1)

Grossesse ou post-partum (< 1 mois)

Non

(0)

Oui

(1)

Antécédents médicaux

Maladie inflammatoire de l'intestin. (Maladie de Crohn, colite hémorragique, ulcération...)

Non

(0)

Oui

(1)

Infarctus du myocarde

Non

(0)

Oui

(1)

BPCO, fibrose pulmonaire, emphysème ou maladie pulmonaire chronique

Non

(0)

Oui

(1)

Cancer présent ou passé. (En dehors du cancer basocellulaire de la peau)

Non

(0)

Oui

(2)

Autre facteur de risque. (Non validés dans le modèle original: BMI>40, diabète, transfusion sanguine, VIH, tabac, chimiothérapie, thrombose veineuse superficielle)

Non

(0)

Oui

(1)

Facteurs de risque circulatoires

Varices et varicosités veineuses

Non

(0)

Oui

(1)

Oedème des membres inférieurs

Non

(0)

Oui

(1)

Cathéter veineux central, PICC line, Port à Cath (< 1 mois)

Non

(0)

Oui

(2)

Troubles de la coagulation

Antécédent personnel de thrombose veineuse, embolie pulmonaire

Non

(0)

Oui

(3)

Antécédents familiaux de thrombose veineuse, embolie pulmonaire

Non

(0)

Oui

(3)

Mutation du Facteur V de Leiden

Non

(0)

Oui

(3)

Mutation 20210A de la prothrombine

Non

(0)

Oui

(3)

Homocystéine Sérique élevée

Non

(0)

Oui

(3)

Lupus avec anticoagulant circulant

Non

(0)

Oui

(3)

Anticorps anticardiolipines

Non

(0)

Oui

(3)

Thrombocytopénie induite par l'héparine

Non

(0)

Oui

(3)

Autre thrombophilie congénitale ou acquise

Non

(0)

Oui

(3)

Interpretation

Le score de Caprini permet d'évaluer le risque de thromboembolie veineuse et d'embolie pulmonaire après une intervention chirurgicale et ainsi d'orienter la prophylaxie anticoagulante. Plusieurs révisions ont été publiées. La version 2005 est ici l'une des versions les plus utilisées.

References

Caprini, J. A., et al. "Clinical assessment of venous thromboembolic risk in surgical patients." Seminars in thrombosis and hemostasis. Vol. 17. 1991. Pannucci, Christopher J., et al. "Individualized venous thromboembolism risk stratification using the 2005 Caprini score to identify the benefits and harms of chemoprophylaxis in surgical patients: a meta-analysis." Annals of surgery 265.6 (2017): 1094-1103. Spencer Wilson, Xiaolan Chen, MaryAnne Cronin, Nancy Dengler, Paul Enker, Eugene S. Krauss, Leonid Laberko, Kirill Lobastov, Andrea T. Obi, Chloé A. Powell, Ilya Schastlivtsev, Ayal Segal, Barry Simonson, Jeffrey Siracuse, Thomas W. Wakefield, David McAneny, Joseph A. Caprini. Thrombosis prophylaxis in surgical patients using the Caprini Risk Score, Current Problems in Surgery, Volume 59, Issue 11, 2022, p. 101221. Gould MK, et al. Prevention of VTE in nonorthopedic surgical patients: Antithrombotic Therapy and Prevention of Thrombosis, 9e éd.: American College of Chest Physicians. Evidence-Based Clinical Practice Guidelines. Chest 2012;141(2 Suppl):e227S–77S.

Caprini

Interpretation

References

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