CRB-65 et CRBU-65

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CRBU-65 seulement :

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Interprétation du score CRB-U

  • Les deux scores sont utilisés pour évaluer la gravité d'une pneumopathie et déterminer si une hospitalisation est nécessaire.

    -Si CRB-65 = 0 , traitement ambulatoire peut être envisagé.

    -Si CRB-65 >=1, doit être considéré comme une indication d'hospitalisation.

    -Si CRBU-65 = 0-1, traitement ambulatoire peut être envisagé.

    -Si CRBU-65 >=2, doit être considéré comme une indication d'hospitalisation.

Les références

  • Lim WS et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital: an international derivation and validation study. Thorax 2003; 58: 377. Maggie McNally, James Curtain, Kirsty K O'Brien, Borislav D Dimitrov, Tom Fahey. Validity of British Thoracic Society guidance (the CRB-65 rule) for predicting the severity of pneumonia in general practice: systematic review and meta-analysis. Br J Gen Pract 2010; 60 (579): e423-e433.

Formules liées

Score CRBU

Le score CRBU est un outil clinique simple permettant d’évaluer la gravité d’une pneumonie communautaire. Il aide à décider de l’orientation du patient vers un traitement ambulatoire, une hospitalisation ou une réanimation.

Objectif et utilité

  • Décider de la nécessité d’une hospitalisation
  • Identifier les patients nécessitant une prise en charge en réanimation
  • Faciliter la stratification du risque en pratique clinique

Méthode de calcul

Le score CRBU repose sur 4 critères :

  • C : Confusion
  • R : Fréquence respiratoire ≥ 30/min
  • B : Tension artérielle systolique < 90 mmHg
  • U : Urée > 7 mmol/L

Interprétation

  • Score 0 : traitement ambulatoire possible
  • Score ≥ 2 : hospitalisation recommandée

Limites & précautions

Le score CRBU ne remplace pas l’évaluation clinique globale et doit être intégré dans le contexte du patient (âge, comorbidités, situation sociale).

Intérêt en pratique clinique

Facile et rapide à calculer, il est un outil pratique aux urgences et en médecine générale pour orienter la prise en charge des pneumonies communautaires.