Déterminez la classification CCS
Grade I :
Le fait de marcher ou de monter des escaliers n'entraîne pas d'angine de poitrine. Angine de poitrine pendant une activité physique intense, rapide ou prolongée.
Grade II :
L'activité ordinaire est légèrement limitée.
Marcher ou monter des escaliers rapidement, monter une côte, marcher ou monter des escaliers après un repas, au froid, au vent, ou sous un choc émotionnel, ou seulement quelques heures après s'être réveillé
Marcher plus de deux pâtés de maisons sur un sol plat et monter plus d'un étage d'escaliers ordinaires à un rythme normal et dans des conditions normales.
Grade III :
Limitation significative de l'activité physique habituelle. Marche plus de deux pâtés de maisons sur un sol plat et monte un étage d'escaliers à un rythme normal.
Grade IV :
Le syndrome angineux peut être présent au repos et/ou rendre difficile l'exercice.
Interprétation de la classification CCS
- Une échelle canadienne appelée « Canadian Cardiovascular Society grading of angina pectoris » est utilisée pour évaluer la gravité d'une angine de poitrine et son impact sur la vie quotidienne.
Les références
- Campeau Lucien. Grading of angina pectoris. Circulation 1976;54:522-3. Echelle disponible sur le site Société Cardiovasculiare du Canada.
Formules liées
Classification CCS (Canadian Cardiovascular Society)
La classification CCS est une échelle clinique utilisée en cardiologie pour classer la sévérité de l’angor stable. Elle permet de décrire l’impact fonctionnel des symptômes sur la vie quotidienne.
Composantes de la classification
La classification distingue quatre classes en fonction de la limitation à l’effort :
- Classe I : angor seulement lors d’efforts intenses
- Classe II : limitation légère des activités quotidiennes
- Classe III : limitation marquée, angor lors d’efforts modérés
- Classe IV : angor au repos ou pour des efforts minimes
Interprétation
La classification CCS permet d’objectiver la symptomatologie, de suivre l’évolution clinique et d’évaluer l’efficacité d’un traitement.
Implications pour la pratique
Cette échelle permet :
- De quantifier la limitation fonctionnelle liée à l’angor
- D’orienter les décisions thérapeutiques (traitement médical, angioplastie, chirurgie)
- De faciliter la communication entre cliniciens
Limites
La classification CCS ne prend pas en compte les résultats des tests d’ischémie ni les données objectives d’imagerie ou d’exploration fonctionnelle.
Conclusion
Simple, pratique et largement utilisée, la classification CCS est un outil de référence en cardiologie pour l’évaluation de l’angor stable. Elle permet une standardisation du suivi clinique malgré certaines limites.