L'intérêt sémiologique de cette échelle réside également dans la structure de l'entretien avec le suicidant. La seule échelle qui se concentre exclusivement sur l'évaluation de la tentative de suicide qui vient d'être commise est la Suicide Intent Scale (SIS) développée par A.T. BECK en 1974. C'est un questionnaire hétéro-adapté aux personnes qui tentent de se suicider et qui permet d'évaluer l'intensité du désir de mort du patient lors de sa tentative de suicide. Elle peut être utilisée pour prédire le risque de suicide suivi (mais pas pour prédire le risque de nouvelles tentatives de suicide).

I) Circonstances objectives liées à la tentative de suicide.

Quelqu'un de présent

(0)
Une personne est proche ou en contact visuel ou vocal (téléphone par exemple)

(1)
Isolement total (personne à proximité, pas de contact visuel ou vocal)

(2)
Intervention probable

(0)
Intervention improbable

(1)
Intervention très improbable

(2)
Aucune précaution prise

(0)
Précautions passives (telles qu'éviter les autres sans empêcher leur intervention : seul dans sa chambre, porte non fermée à clef)

(1)
Précautions actives (porte fermée à clef…)

(2)
A averti de son geste une personne pouvant le secourir

(0)
A contacté quelqu'un sans l'avertir spécialement de son geste

(1)
N'a contacté ou averti personne

(2)
Aucune

(0)
A pris quelques dispositions ou a pensé les prendre

(1)
A pris toutes ses dispositions ou a fait des plans définitifs

(2)
Pas de lettre

(0)
Lettre écrite mais déchirée ou jetée

(1)
Présence d'une lettre

(2)

II) Propos rapportés par le patient

Pensait que son geste ne le tuerait pas

(0)
N'était pas sûr que son geste le tuerait

(1)
Etait sûr que son geste le tuerait

(2)
Ne voulait pas mourir

(0)
Incertain ou mélange des items 0 et 2

(1)
Voulait mourir

(2)
Aucune, geste impulsif

(0)
Suicide envisagé moins d'une heure avant la tentative

(1)
Suicide envisagé moins d'un jour avant la tentative

(2)
Suicide envisagé plus d'un jour avant la tentative

(3)
Patient heureux de s'en être sorti

(0)
Patient incertain ou mélange des items 0 et 2

(1)
Patient désolé d'avoir survécu

(2)

III) Dangerosité

Issue favorable certaine

(0)
Mort improbable

(1)
Mort probable ou certaine

(2)
Non

(0)
Incertain

(1)
Oui

(2)

Interprétation des Critères de Beck et Pierce

  • interpretation :-Score 0-3 : Intentionnalité faible. -Score 4-10 : Intentionnalité moyenne. -Score 11-25 : Intentionnalité élevée.

Les références

  • Beck A.T., Schuyler D., Herman I., Development of Suicidal Intent Scales, in Beck A.T., Resnik H.L.P., Lettier A.J. (eds) : The Prediction of Suicide, 1974, Bowie, Maryland, Charles Press Publishing. Pierce D.W., The predictive validation of a suicide intent scale : A five year follow-up, Brit. J. Psychiat., 1981, 139, 391-396. Prise en charge hospitalière des adolescents et des jeunes adultes après une tentative de suicide. ANAES, novembre 1998, Recommandations Professionnelles.

Beck-Pierce Depression Inventory
Introduction & Contexte clinique
Le Beck-Pierce Depression Inventory est une version modifiée du Beck Depression Inventory (BDI), adaptée pour certaines populations, notamment en recherche clinique et en psychiatrie. Il a été conçu pour améliorer la sensibilité et la spécificité de l’évaluation des symptômes dépressifs.
Objectif et utilité
Évaluer la sévérité de la dépression
Détecter les changements cliniques au fil du traitement
Servir d’outil standardisé pour la recherche
Méthode de calcul
Comme le BDI, il comporte un ensemble d’items décrivant différents symptômes (tristesse, culpabilité, perte d’intérêt, fatigue, troubles du sommeil, appétit, etc.). Chaque item est noté de 0 à 3 selon la sévérité perçue par le patient. Le score total donne une estimation globale de la gravité de la dépression.
Interprétation
0–9 : absence ou minimal
10–18 : dépression légère
19–29 : dépression modérée
30+ : dépression sévère
Limites & précautions
Auto-questionnaire → biais possible lié à l’auto-perception
Ne permet pas un diagnostic complet sans examen clinique
Intérêt en pratique clinique
Outil fiable pour le suivi longitudinal d’un patient dépressif.