Calculez le score BITS
Interprétation du score BITS
- Un score total ≥ 3 points => un risque de suicidalité.
Les références
- Binder P, Heintz AL, Servant C, Roux MT, Robin S, Gicquel L, Ingrand P.Screening for adolescent suicidality in primary care: the bullying-insomnia-tobacco-stress test. A population-based pilot study. Early Interv Psychiatry. 2016 May 6. Lien direct: https://www.medecin-ado.org/addeo_content/documents_annexes/420-1-bits_testb.pdf. Binder P, Heintz A-L, Haller DM, et al. Detection of adolescent suicidality in primary care: an international utility study of the bullying-insomnia-tobacco-stress test. Early Intervention in Psychiatry. 2019;1–7. HAS. Manifestations dépressives à l’adolescence : repérage, diagnostic et prise en charge en soins de premier recours. Service des bonnes pratiques professionnelles. Novembre 2014. Lien direct: https://www.medecin-ado.org/addeo_content/documents_annexes/112-9-hasdepression-b.pdf.
Formules liées
BITS-Test (Brief Intervention for Teenagers at risk of Suicide) sur ClinicalToubib.com
Le BITS-Test est un outil clinique validé permettant de repérer rapidement les adolescents à risque suicidaire en médecine générale, quel que soit le motif de consultation. Il repose sur quatre questions simples, chacune associée à une question complémentaire en cas de réponse positive.
Objectif du test
Le BITS-Test vise à détecter précocement un risque de suicidalité afin de déclencher un entretien approfondi, d’identifier les facteurs de vulnérabilité et d’orienter vers une prise en charge spécialisée si nécessaire. Il constitue un outil court, rapide et efficace pour soutenir la prévention du suicide chez les adolescents.
Structure et déroulement
Le test comprend 4 questions principales, chacune suivie d’une question complémentaire si la réponse initiale est positive. Le score retenu pour chaque item correspond au niveau maximal atteint (1 ou 2 points).
- 1. Blessure volontaire : « T’es-tu déjà blessé(e) volontairement ? » — Complémentaire : « L’as-tu fait plusieurs fois ou récemment ? »
- 2. Idées suicidaires : « As-tu déjà pensé que la vie ne valait pas la peine d’être vécue ? » — Complémentaire : « Ces idées te viennent-elles souvent ou t’es-tu déjà préparé(e) à passer à l’acte ? »
- 3. Tristesse / humeur dépressive : « T’es-tu senti(e) très triste ou sans espoir ces dernières semaines ? » — Complémentaire : « Est-ce que cela t’empêche de faire ce que tu fais habituellement ? »
- 4. Soutien social : « As-tu l’impression de pouvoir parler à quelqu’un quand ça ne va pas ? » — Complémentaire : « Est-ce que tu te sens complètement seul(e) face à tes problèmes ? »
Barème et interprétation
Chaque réponse positive vaut 1 point. Si la question complémentaire est positive, elle vaut 2 points. Le score maximal est de 8 points.
- 0 – 2 : absence de signe préoccupant immédiat.
- ≥ 3 : présence d’un risque de suicidalité nécessitant une évaluation approfondie.
Tout score élevé implique une vigilance accrue et une possible orientation vers une prise en charge spécialisée (psychologue, pédopsychiatre).
Intérêt clinique
- Outil rapide (moins de 3 minutes) et simple d’utilisation.
- Adapté à la médecine générale pour un dépistage systématique ou opportuniste.
- Validé scientifiquement pour repérer les adolescents à risque suicidaire.
- Facilite le dialogue, structure l’entretien et permet d’instaurer une prévention précoce.
Limites
Le BITS-Test ne remplace pas une évaluation clinique complète. Il ne prend pas en compte l’ensemble des facteurs psychologiques, familiaux et sociaux. Son interprétation doit être intégrée au contexte global et réalisée par un clinicien formé à l’évaluation du risque suicidaire.
Conclusion
Le BITS-Test constitue un outil essentiel pour le repérage précoce de la suicidalité chez les adolescents. Sa simplicité et sa rapidité d’utilisation en font un instrument précieux pour améliorer la prévention, favoriser l’expression de la souffrance psychique et orienter les jeunes vers une prise en charge adaptée.