Stade I:

1 seule aire ganglionnaire atteinte

Stade II:

deux ou plusieurs aires ganglionnaires atteintes, du même côté du diaphragme

Stade III:

Atteinte ganglionnaire des deux côtés du diaphragme

Stade IV:

Atteinte viscérale (foie, poumon, moelle, os) + atteinte ganglionnaire, ou atteinte médulaire

En plus du stade, des suffixes peuvent être ajoutés:

Suffixe E:

Une lésion viscérale située à proximité d'une zone ganglionnaire atteinte an un pronostic moins préoccupant qu'une lésion à distance (peut être ajoutée aux stades I, II et III)

Suffixe A:

Pas de signes généraux (par opposition à +B).

Suffixe B:

Présence de signes généraux qui comprennent au moins un des éléments suivants : -perte de poids inexpliquée qui a dépassé dix pour cent du poids du corps dans les six mois précédents -fièvre inexpliquée de plus de 38°C pendant au moins sept jours. -sueurs profuses pendant la nuit

Suffixe S:

Présence d'une atteinte splénique

Suffixe X:

Une masse tumorale volumineuse de plus de 10 cm de diamètre ou un index médio-thoracique supérieur à 0,33

Interprétation de la classification Ann Arbor

  • La classification d'Ann Arbor est utilisée en médecine pour faire le bilan d'extension des lymphomes malins. Elle fait suite à un rassemblement du Committee on Hodgkin's Disease Staging Classification qui eut lieu à Ann Arbor (Michigan) en 1971. Des experts américains, anglais, allemands et français y décidèrent de cette classification, remplaçant ainsi l’ancienne classification de Rye de 1965. Une modification fut apportée en 1988 lors d’une réunion à Cotswolds.

Les références

  • Carbone PP, Kaplan HS, Musshoff K, Smithers DW, Tubiana M (November 1971). "Report of the Committee on Hodgkin's Disease Staging Classification". Cancer Res. 31 (11): 1860–1. Lister TA, Crowther D, Sutcliffe SB, et al. (November 1989). Report of a committee convened to discuss the evaluation and staging of patients with Hodgkin's disease: Cotswolds meeting". J. Clin. Oncol. 7 (11): 1630–6. https://fr.wikipedia.org/wiki/Classification_d%27Ann_Arbor

Classification Ann Arbor
Introduction & Contexte clinique
La classification Ann Arbor est utilisée en hématologie pour stadifier les lymphomes hodgkiniens et non hodgkiniens. Elle repose sur l’extension anatomique de la maladie.
Objectif et utilité
Déterminer le stade
Adapter le traitement (chimiothérapie, radiothérapie)
Prédire le pronostic
Méthode de calcul
Stade I : 1 aire ganglionnaire
Stade II : ≥ 2 aires du même côté du diaphragme
Stade III : des deux côtés du diaphragme
Stade IV : atteinte extraganglionnaire diffuse
Ajout de suffixes : A (pas de symptômes B), B (fièvre, sueurs nocturnes, perte de poids).
Interprétation
Les stades avancés nécessitent souvent une polychimiothérapie.
Limites & précautions
Ne prend pas en compte la biologie moléculaire, désormais intégrée dans les protocoles modernes.
Intérêt en pratique clinique
Base universelle pour la stadification et les essais cliniques.