Signes cliniques et histoire maladie

Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(2)
Non
(0)
Oui
(2)
Non
(0)
Oui
(2)
Non
(0)
Oui
(2)
Non
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Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(1)
Non
(0)
Oui
(2)
Douleurs fessières Absentes
(0)
Douleurs fessières uni- ou bilatérales
(1)
Douleurs fessières à bascule
(2)

Signes radiologiques

Non
(0)
Oui
(3)

Terrain génétique

Non
(0)
Oui
(2)

Réponse au traitement

Non
(0)
Oui
(2)

Interprétation des Critères d’Amor

  • Une spondylarthrite est diagnostiquée avec un score supérieur ou égal à 6 (sensibilité 85%, spécificité 90%).

Les références

  • Amor B., Dougados M., Mujiyawa M. - Critères diagnostiques des spondylarthropathies. Rev Rhum 1990; 57: 85-89.

Formules liées

Le score d’Amor

Le score d’Amor est un outil clinique utilisé pour évaluer la probabilité de polyarthrite rhumatoïde (PR) dans ses formes débutantes. Bien qu’antérieur aux critères ACR/EULAR modernes, il conserve une valeur pédagogique et peut guider l’orientation diagnostique en première ligne.

Composantes du score

Le score se calcule par addition de points attribués selon :

  • Nombre et localisation des articulations atteintes
  • Durée de la raideur matinale
  • Présence d’atteinte symétrique
  • Facteur rhumatoïde positif
  • Radiographie évocatrice

Un score ≥ 6 indique une forte suspicion de polyarthrite rhumatoïde.

Interprétation du score

  • Score < 6 : probabilité faible → surveillance et examens complémentaires si besoin
  • Score ≥ 6 : suspicion forte de PR → bilan approfondi et orientation vers un rhumatologue

Implications pour la pratique

Le score d’Amor permet :

  • De détecter précocement une polyarthrite rhumatoïde
  • D’orienter rapidement le patient vers une prise en charge spécialisée
  • D’aider les praticiens de première ligne dans le repérage des cas suspects

Limites

Ce score repose sur des critères anciens et peut manquer de sensibilité dans les formes précoces atypiques. Les critères ACR/EULAR actuels sont désormais privilégiés pour le diagnostic formel.

Conclusion

Le score d’Amor reste un outil simple et pédagogique pour orienter la suspicion de polyarthrite rhumatoïde en médecine de première ligne. Bien qu’il ait été supplanté par des critères plus récents, il conserve une utilité clinique dans certains contextes et contribue à la détection précoce des patients nécessitant un avis spécialisé.