Évaluez selon les Critères d’Amor
Signes cliniques et histoire maladie
Signes radiologiques
Terrain génétique
Réponse au traitement
Interprétation des Critères d’Amor
- Une spondylarthrite est diagnostiquée avec un score supérieur ou égal à 6 (sensibilité 85%, spécificité 90%).
Les références
- Amor B., Dougados M., Mujiyawa M. - Critères diagnostiques des spondylarthropathies. Rev Rhum 1990; 57: 85-89.
Formules liées
Le score d’Amor
Le score d’Amor est un outil clinique utilisé pour évaluer la probabilité de polyarthrite rhumatoïde (PR) dans ses formes débutantes. Bien qu’antérieur aux critères ACR/EULAR modernes, il conserve une valeur pédagogique et peut guider l’orientation diagnostique en première ligne.
Composantes du score
Le score se calcule par addition de points attribués selon :
- Nombre et localisation des articulations atteintes
- Durée de la raideur matinale
- Présence d’atteinte symétrique
- Facteur rhumatoïde positif
- Radiographie évocatrice
Un score ≥ 6 indique une forte suspicion de polyarthrite rhumatoïde.
Interprétation du score
- Score < 6 : probabilité faible → surveillance et examens complémentaires si besoin
- Score ≥ 6 : suspicion forte de PR → bilan approfondi et orientation vers un rhumatologue
Implications pour la pratique
Le score d’Amor permet :
- De détecter précocement une polyarthrite rhumatoïde
- D’orienter rapidement le patient vers une prise en charge spécialisée
- D’aider les praticiens de première ligne dans le repérage des cas suspects
Limites
Ce score repose sur des critères anciens et peut manquer de sensibilité dans les formes précoces atypiques. Les critères ACR/EULAR actuels sont désormais privilégiés pour le diagnostic formel.
Conclusion
Le score d’Amor reste un outil simple et pédagogique pour orienter la suspicion de polyarthrite rhumatoïde en médecine de première ligne. Bien qu’il ait été supplanté par des critères plus récents, il conserve une utilité clinique dans certains contextes et contribue à la détection précoce des patients nécessitant un avis spécialisé.