Calculez le score APRI
Si la valeur normale non renseignée, la valeur par défaut est de 40 UI/l
Interprétation du score APRI
- Pour les patients atteints d'hépatite C avec un score inférieur à 0,5, la probabilité de développer une fibrose F2 est de 86 %. Dans 88% des cas, la fibrose est supérieure ou égale à F2.
Il semble que ce score soit également valable pour les personnes qui consomment régulièrement de l'alcool.
Les références
- Formule = (ASAT patient / AST normale) x 100/taux des plaquettes (10^9 elts/L)
- Wai CT, Greenson JK, Fontana RJ, et al. A simple noninvasive index can predict both significant fibrosis and cirrhosis in patients with chronic hepatitis C. Hepatology. 2003;38(2):518-26.
Formules liées
Score APRI (AST to Platelet Ratio Index)
Le score APRI est un biomarqueur non invasif permettant d’évaluer la fibrose hépatique, en particulier chez les patients atteints d’hépatite C chronique. Il a été proposé comme alternative à la biopsie hépatique.
Composantes du score
Le score APRI repose sur le calcul suivant :
(ASAT / Valeur normale ASAT) ÷ Plaquettes (109/L) × 100
Il combine donc le taux d’enzymes hépatiques (ASAT/AST) et la numération plaquettaire, deux paramètres courants des bilans biologiques.
Interprétation du score
- ≥ 1 : fibrose significative probable
- ≥ 2 : cirrhose probable
Implications pour la pratique
Le score APRI est utilisé pour :
- Éviter ou limiter le recours à la biopsie hépatique
- Suivre l’évolution de la fibrose au cours du temps
- Adapter et évaluer la réponse au traitement antiviral
Limites
Le score APRI est moins performant pour détecter les fibroses légères. De plus, les valeurs seuils peuvent varier selon les laboratoires et les méthodes d’analyse.
Conclusion
Simple, peu coûteux et reproductible, le score APRI est un outil utile pour évaluer la fibrose hépatique sans recours systématique à la biopsie. Bien qu’il présente certaines limites, il reste un biomarqueur validé et couramment utilisé en pratique clinique et en recherche.