Autonome
(1)
Aide partielle
(0.5)
Dépendant
(0)
Autonome pour le choix des vêtements et l'habillage
(1)
Autonome pour le choix des vêtements, l'habillage mais a besoin d'aide pour se chausser
(0.5)
Dépendant
(0)
Autonome pour aller aux toilettes, se déshabiller et se rhabiller ensuite
(1)
Doit être accompagné ou a besoin d'aide pour se déshabiller et se rhabiller
(0.5)
Ne peut aller aux toilettes seul
(0)
Autonome
(1)
A besoin d'aide
(0.5)
Grabataire
(0)
Continent
(1)
Incontinence occasionnelle
(0.5)
Incontinent
(0)
Mange seul
(1)
Aide pour couper la viande ou peler les fruits
(0.5)
Dépendant
(0)

Interprétation de l'échelle de Katz

  • Cette échelle est utilisée pour évaluer l'autonomie d'une personne. Le patient est plus dépendant si son score est bas. Il est essentiel de procéder à plusieurs évaluations étalées dans le temps.

Les références

  • Katz S, Akpom CA. A measure of primary sociobiological functions. Int J Health Serv. 1976;6(3):493-508.

Formules liées

Le score ADL (Activities of Daily Living)

Le score ADL, initialement développé par Katz, évalue la capacité d’une personne à accomplir seule les activités de la vie quotidienne. Il est largement utilisé en gériatrie, en rééducation et en soins à domicile pour mesurer le degré d’autonomie. Cet outil fonctionnel est essentiel pour la planification des soins et l’évaluation de l’efficacité des interventions.

Composantes du score

Le score ADL repose sur 6 activités fondamentales :

  • Bain / douche
  • Habillage
  • Utilisation des toilettes
  • Transferts (lit ↔ chaise)
  • Continence
  • Alimentation

Chaque activité est notée 0 (dépendant) ou 1 (indépendant), pour un score total variant de 0 à 6.

Interprétation du score

  • 6 : autonomie complète
  • 4–5 : autonomie partielle
  • ≤ 3 : dépendance importante

Implications pour la pratique

Le score ADL permet :

  • D’évaluer l’autonomie d’un patient
  • De suivre l’évolution fonctionnelle dans le temps
  • D’orienter la prise en charge (retour à domicile, aide humaine, entrée en institution)
  • De fournir un langage commun entre les professionnels de santé
  • De faciliter les demandes d’aides sociales et la planification du retour à domicile

Limites

Le score ADL ne mesure pas les activités instrumentales de la vie quotidienne (IADL), ni les performances cognitives. Il peut également être influencé par l’état psychologique du patient.

Conclusion

Le score ADL est un outil simple, rapide et validé pour évaluer l’autonomie fonctionnelle des patients. Indispensable en gériatrie et en soins de réadaptation, il contribue à personnaliser la prise en charge et à optimiser l’organisation des soins et du soutien social.