1. Définition
- Inhalation de monoxyde de carbone
- → Liaison préférentielle à l’hémoglobine
- → Hypoxie tissulaire
- Urgence toxico-médicale
2. Physiopathologie
- CO se fixe sur l’hémoglobine → carboxyhémoglobine
- → Réduction transport O₂
- → Hypoxie tissulaire
- Effets myocardiques et cérébraux graves
3. Causes fréquentes
- Appareils de chauffage défectueux
- Gaz d’échappement
- Incendie
- Fumée cigarette en espace confiné
4. Clinique
- Céphalée diffuse
- Nausées, vomissements
- Vertiges
- Fatigue
- Dyspnée
- Confusion
- Perte de conscience possible
- Palpitations
- Coloration rouge cerise rare
5. Signes de gravité
- Coma
- Convulsions
- Hypotension
- Dysfonction cardiaque
- Troubles respiratoires
- Troubles neurologiques persistants
6. Bilan
- Mesure carboxyhémoglobine sanguine
- Interprétation des valeurs
- < 3 %
- Valeur normale chez non-fumeur
- 5 – 10 %
- Possible chez fumeur
- > 10 %
- Intoxication au CO probable
- > 15 %
- Intoxication significative
- ≥ 25 %
- Intoxication sévère
- → indication fréquente d’oxygénothérapie hyperbare