Électrisation

Urgences

Informations générales

  • Électrisation

1. Définition

  • Passage du courant électrique à travers le corps
  • Peut entraîner lésions cutanées, musculaires, cardiaques et neurologiques
  • Urgence potentielle même si lésions externes minimes

2. Physiopathologie

  • Le courant électrique provoque :
  • Troubles du rythme cardiaque
  • Nécrose musculaire profonde
  • Brûlures internes
  • Libération myoglobine
  • Risque rhabdomyolyse
  • La gravité dépend :
  • Tension
  • Intensité
  • Durée contact
  • Trajet du courant

3. Types

  • Basse tension (< 1000 V)
  • Haute tension (> 1000 V)
  • Foudre

4. Clinique

  • Perte de connaissance
  • Troubles du rythme
  • Brûlures entrée/sortie
  • Douleurs musculaires
  • Déficit neurologique
  • Arrêt cardiaque possible

5. Signes de gravité

  • Arrêt cardiaque initial
  • Trouble du rythme
  • Brûlure profonde
  • Myoglobinurie
  • Douleur intense disproportionnée
  • Traumatisme associé (chute)

6. Évaluation initiale

  • ABC
  • Monitorage ECG immédiat
  • Recherche points entrée/sortie
  • Évaluation brûlures
  • Bilan traumatique

7. Bilan biologique

  • CK