Corps étranger oculaire

Informations générales

• Corps étranger oculaire

1. Définition

• Présence d’un corps étranger au contact de la surface oculaire
• (conjonctive ou cornée)
• Urgence si suspicion de corps étranger intraoculaire

2. Mécanisme

• Projection (meulage, bricolage, métal)
• Vent
• Lentilles de contact
• Traumatisme

3. Clinique

• Douleur
• Sensation de grain de sable
• Larmoiement
• Photophobie
• Blépharospasme
• Œil rouge
• Baisse visuelle possible

4. Signes d’alerte

• Baisse d’acuité visuelle
• Douleur intense persistante
• Plaie pénétrante suspectée
• Impact à haute vélocité (métal sur métal)
• Hypotonie oculaire
• Déformation pupillaire

5. Examen

• Acuité visuelle systématique
• Inspection minutieuse
• Éversion paupière supérieure
• Test à la fluorescéine
• (recherche érosion cornéenne)
• Recherche signe de Seidel
• (fuite aqueuse)

6. Bilan

• Souvent clinique
• Scanner orbitaire si suspicion corps étranger intraoculaire
• Pas d’IRM si suspicion métallique

7. Conduite à tenir